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全瓷牙備牙方法圖例

2013-10-20 19:51 閱讀:1825 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯: zhima880127
[導(dǎo)讀] 《全瓷牙備牙方法圖例》內(nèi)容預(yù)覽: 瓷甲冠牙體預(yù)備:預(yù)備前先用硅橡膠包被預(yù)備牙的唇舌面制成預(yù)備參照.硅橡膠參照的范圍至少包括預(yù)備牙和其兩側(cè)各一鄰牙。沿牙齒切緣切割硅橡膠以制備唇面參照,將得到的唇側(cè)部分再分成切向半和齦向半,舍棄切向半,只保留唇

《全瓷牙備牙方法圖例》內(nèi)容預(yù)覽:

    瓷甲冠牙體預(yù)備:預(yù)備前先用硅橡膠包被預(yù)備牙的唇舌面制成—預(yù)備參照.硅橡膠參照的范圍至少包括預(yù)備牙和其兩側(cè)各一鄰牙。沿牙齒切緣切割硅橡膠以制備唇面參照,將得到的唇側(cè)部分再分成切向半和齦向半,舍棄切向半,只保留唇齦部分作為參照,并將其重置入口中檢查與牙面的吻合性。如果瓷冠將明顯改變?cè)械拇矫嫱庑危瑒t可在備有預(yù)想牙體外形的診斷蠟型上制備硅橡膠參照。

    沿預(yù)備牙中矢狀線由齦唇端到齦舌端將硬化后的硅橡膠印模切成兩半,即可備得中矢狀面參照。這一參照能較好地指示沿預(yù)備體中線包括切緣和舌面在內(nèi)的綜合預(yù)備狀況.但不能指示唇面近遠(yuǎn)中側(cè)的預(yù)備情況。術(shù)者可根據(jù)自己的需求決定采用哪種參照。若時(shí)間充??芍苽鋬煞N硅橡膠參照。

    使用平頭錐形金剛砂車(chē)制備定深溝。瓷牙冠預(yù)備時(shí)制備定深溝的做法已實(shí)行多年。用已知直徑的車(chē)針切磨牙體時(shí),通過(guò)與未經(jīng)切割的鄰近釉面對(duì)比就可得知切磨的深度。使平頭錐形車(chē)針于唇面的齦向段平行。

    用車(chē)針針體切入唇面近遠(yuǎn)中向的中央并使車(chē)針與唇面齦向段平行。車(chē)針必須全徑甚至更深地切人牙體內(nèi)。雖然邊緣完成線最終將會(huì)與齦緣平齊或稍稍位于齦下,但此時(shí)車(chē)針頂端應(yīng)保持在齦緣稍上方。重復(fù)以上過(guò)程2次,在中矢溝與兩鄰線角之間的中央再各制備一條同樣的定深溝。


    再使平頭車(chē)針與唇面的切向段平行。在唇面的切向段制備2條或更多的縱向定深溝,溝深應(yīng)沒(méi)及車(chē)針的全徑??v溝在靠近唇面中部的水平逐漸變淺消失.此處的牙面曲度也最大。

    切端預(yù)備:使用平頭錐形金剛砂車(chē)針。在切緣上至少制備2條深度為2.0 mm的唇舌向定深溝。切割時(shí)車(chē)針的方向應(yīng)與切緣未經(jīng)切割時(shí)的唇舌向角度一致。文獻(xiàn)介紹的切緣預(yù)備深度從1O mm、15 mm到20 mm不等。若要取得足夠的美觀效果,最好切除2 0mm的切緣組織.達(dá)到定深溝的深度。切緣磨除過(guò)多會(huì)使唇面應(yīng)力過(guò)大,導(dǎo)致修復(fù)體唇面發(fā)生前面曾提到過(guò)的半月形瓷裂。預(yù)備后的切面應(yīng)與原來(lái)的切緣平行,更為重要的是與咀嚼力方向垂直。不制備這一約45。的切舌向斜面會(huì)導(dǎo)致肩臺(tái)處的應(yīng)力過(guò)大

    唇面的切向部分預(yù)備:使用平頭錐形金剛砂車(chē)針。唇面預(yù)備應(yīng)分兩個(gè)平面進(jìn)行,這樣唇切角預(yù)備時(shí)可盡量舌向深入以取得滿意的美觀效果,同時(shí)又不會(huì)傷及牙髓或使唇軸壁過(guò)度傾斜。用平頭錐形金剛砂車(chē)針磨除唇面唇切段定深溝之間所有的殘留牙體組織。

    唇面的齦向部分預(yù)備:使用平頭錐形金剛砂車(chē)針。用同一車(chē)針繼續(xù)齦向部分的唇面預(yù)備。先大體制備出肩臺(tái)邊緣完成線.并使這段唇軸面與舌縱軸壁之間形成盡可能小的聚合角。唇面牙體磨除的厚度應(yīng)為1.Omm左右。將唇面預(yù)備向鄰面延展并制備肩臺(tái)。此時(shí)的肩臺(tái)可一直延展到舌面,但次序上應(yīng)在舌隆突預(yù)備完成后進(jìn)行,這樣做可使舌面的垂直舌壁預(yù)備面和凹面狀舌隆突預(yù)備面之間的區(qū)分更明顯。

《全瓷牙備牙方法圖例》完整版下載地址:
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