您所在的位置:首頁(yè) > 口腔科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 刷牙惡心,喉嚨干癢,慢性咽炎怎么破?
1、早晨刷牙時(shí)惡心,喉嚨干痛
我每天早晨刷牙時(shí)都要惡心很多次,且經(jīng)常感到喉嚨干燥不舒服,有時(shí)有刺痛的感覺(jué),到醫(yī)院檢查說(shuō)是慢性咽炎,治療了很長(zhǎng)一段時(shí)間,效果不明顯。有什么辦法嗎?
慢性咽炎,顧名思義就是咽部的慢性炎癥(因?yàn)檠装Y常波及相鄰的喉部黏膜,也常稱之為咽喉炎)。
由于咽部黏膜富含分泌腺體及淋巴組織,炎癥反復(fù)**后容易導(dǎo)致腺體組織、黏膜下血管及淋巴組織增生。這些組織增生后對(duì)外界**敏感性增加,且其本身也會(huì)分泌一些炎性介質(zhì)導(dǎo)致咽部的干、癢、疼痛、黏痰、咽異物感、腫脹感、緊繃感以及難以言表的不適感。
慢性咽炎發(fā)病率較高,多見(jiàn)于成人,特點(diǎn)是病程長(zhǎng),癥狀頑固,不易治愈。究其原因,主要是病因復(fù)雜,有局部的因素,有全身的因素。前者包括慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、蛀牙,或長(zhǎng)期煙酒、粉塵、有害氣體的**;后者包括慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎、肝硬化、貧血等。
因此,治療慢性咽炎首先是查找各種病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,并減少各種咽部的**,如戒煙酒等;然后才是局部的對(duì)癥處理,包括含片、噴劑、漱口液等。
需要強(qiáng)調(diào)的是,治療慢性咽炎原則上不用抗生素,而中藥則在其中起較大的作用,主要為滋陰降火。
2、搬新房后喉嚨癢,干咳
半年前我們搬了新房,最近三個(gè)月來(lái)我一直感到喉嚨很癢,干咳,尤其在晚上,有時(shí)候咳嗽非常嚴(yán)重,甚至小便都咳出來(lái)。請(qǐng)問(wèn)該怎么治療?
咽炎的原因很多,近年來(lái),過(guò)敏在其中所起的作用越來(lái)越大。以過(guò)敏為發(fā)病原因的咽炎,其主要癥狀表現(xiàn)為咽喉癢,咳嗽,尤其是干咳。這時(shí)首先需要盡可能地尋找明確的過(guò)敏原,以盡量避免或減少接觸。
就這位患者而言而言,加強(qiáng)房間內(nèi)的通風(fēng)是一個(gè)可取的方法,必要時(shí)可請(qǐng)相關(guān)部門作室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測(cè)而做相應(yīng)的處理。其次在常規(guī)治療咽炎的基礎(chǔ)上,適當(dāng)應(yīng)用一些抗過(guò)敏藥物,將起到明顯效果。
此外,也需要應(yīng)用一些鎮(zhèn)咳藥,一方面減輕癥狀,另外一方面阻斷因咳嗽對(duì)咽喉部黏膜的**進(jìn)而加重咳嗽這一循環(huán)作用。
3、感冒好了,但是整天清嗓子
我兒子8歲,兩個(gè)月前發(fā)生了一次感冒,現(xiàn)感冒早就好了,但整天喉嚨里有“嗯哼” “嗯哼”的聲音,吃了很多抗生素仍然這樣,是什么原因?
感冒時(shí),咽部或多或少都會(huì)產(chǎn)生炎癥,分泌物增多,附著在咽部,有不舒服的感覺(jué)。這時(shí)作“嗯哼”的清嗓動(dòng)作,有利于清除咽部分泌物。
兒童處于成長(zhǎng)期,很容易形成一種習(xí)慣性行為。即使感冒好了,咽部炎癥也已經(jīng)消退,但不少兒童仍然會(huì)不由自主地保留這種動(dòng)作。
對(duì)此,家長(zhǎng)不必過(guò)份緊張,以為咽喉部有什么嚴(yán)重的問(wèn)題,當(dāng)然也就不必要使用抗生素??梢院恍┖砥詼p輕咽部的不適感覺(jué);更要緊的是適時(shí)提醒小孩,盡量減少此類動(dòng)作,或轉(zhuǎn)移其注意力,慢慢地癥狀就會(huì)消失。
4、感覺(jué)喉嚨里老有東西
我母親今年55歲,最近一年來(lái),老是感到喉嚨里有個(gè)塊,有時(shí)還有移來(lái)移去的感覺(jué),吃飯沒(méi)有影響。做了喉鏡、CT和鋇餐等很多檢查,都沒(méi)有什么大的問(wèn)題。她思想負(fù)擔(dān)很大,會(huì)不會(huì)生腫瘤?
這位患者已經(jīng)做了很多檢查,基本排除了咽喉部及鄰近周圍器官的炎癥或腫瘤等疾病。這種現(xiàn)象應(yīng)該歸類為咽異感癥,或稱“梅核氣”,較多見(jiàn)于中年女性。很多患者因?yàn)檫@種癥狀持續(xù)存在,非常擔(dān)心生腫瘤,所以又稱為“疑癌癥”。
一般來(lái)說(shuō),如果咽異感病程較長(zhǎng),且表現(xiàn)為咽唾液時(shí)癥狀明顯,進(jìn)食時(shí)反而不明顯,以腫瘤為病因的可能性就不大。從病因上來(lái)講,思想負(fù)擔(dān)過(guò)重,是該癥狀不易改善的一個(gè)很重要因素。
因此,對(duì)此類患者最主要的處理,是作了必要的檢查,除外器質(zhì)性疾病之后,進(jìn)行解釋工作,消除憂慮。
5、喉嚨干癢刺痛,像有螞蟻爬
我?guī)啄陙?lái)經(jīng)常感到喉嚨干癢、刺痛,有時(shí)甚至有螞蟻在里面爬的感覺(jué),服用了很多藥物,都沒(méi)有減輕。有人說(shuō)我是扁桃體發(fā)炎,建議我摘除扁桃體。請(qǐng)問(wèn)是否可行?
從患者描述的癥狀來(lái)看,很有可能患的是慢性咽炎,而不是慢性扁桃體炎。
診斷慢性扁桃體炎,主要是根具有反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作的病史,發(fā)作的時(shí)候主要表現(xiàn)為咽痛,進(jìn)食痛,發(fā)熱,檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體紅腫,有時(shí)表面化膿。發(fā)作的間隙期則無(wú)明顯癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體表面瘢痕,有時(shí)有少許分泌物。如果是慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,可以考慮施行扁桃體摘除術(shù)。
而對(duì)慢性咽炎,則不宜手術(shù),原因之一扁桃體本身也有一定的免疫保護(hù)作用;**扁桃體手術(shù)后的瘢痕可能會(huì)加重咽部不適感。
6、有慢性咽炎,突然喉嚨很痛
我有慢性咽炎的病史十多年了,平時(shí)就是喉嚨有異物感,偶爾少許疼痛,我也沒(méi)有過(guò)多地關(guān)注。但上個(gè)星期,我出差了一趟,回來(lái)后就感到喉嚨很痛,吃飯也痛,但不發(fā)熱。請(qǐng)問(wèn)還是慢性咽炎嗎?
這位患者估計(jì)是在慢性咽炎的基礎(chǔ)上,由于勞累或受涼因素,導(dǎo)致了急性炎癥發(fā)作。
這種情況建議去醫(yī)院,檢查一下,排除急性會(huì)厭炎等病變后,適量地服用一些抗病毒藥和清熱解毒的中藥,咽部用些含片或噴劑,必要時(shí)口服幾天抗生素,并作適當(dāng)?shù)男菹?,?yīng)該不久會(huì)痊愈。
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