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日前，陜西省公共資源交易中心發(fā)布了《關(guān)于藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格專項(xiàng)治理處理結(jié)果的通知》。

《通知》決定，自2024年1月11日起，取消未遞交申訴和申訴不成功的藥品、醫(yī)用耗材產(chǎn)品（2023年9月第一批公示的擬撤銷藥械產(chǎn)品清單中）的掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不得在陜西省再次申請(qǐng)掛網(wǎng)。

2023年9月5日，陜西省公共資源交易中心公示了一批擬取消掛網(wǎng)資格的藥品名單，共涉及1234個(gè)品種。這些藥品里，有大量如常見(jiàn)化藥和中成藥，如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸地爾硫卓片、復(fù)方丹參片、藿香正氣膠囊等，還有人血白蛋白等血制品和部分生物藥。

公告顯示，陜西省公共資源交易中心經(jīng)過(guò)與河北、四川、福建三省平臺(tái)進(jìn)行價(jià)格比對(duì)后，這1200多個(gè)品種未按要求聯(lián)動(dòng)外省最低掛網(wǎng)價(jià)，擬取消掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不再受理該產(chǎn)品的掛網(wǎng)申請(qǐng)。

按照《陜西省公共資源交易中心藥品陽(yáng)光掛網(wǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)整實(shí)施方案》，限價(jià)掛網(wǎng)目錄中的產(chǎn)品，只要出現(xiàn)新的全國(guó)最低價(jià)，申報(bào)企業(yè)應(yīng)在該價(jià)格執(zhí)行當(dāng)天起的一月內(nèi)更新掛網(wǎng)價(jià)。對(duì)于未及時(shí)或如實(shí)申報(bào)的，將直接取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不接受該產(chǎn)品的申報(bào)。

當(dāng)時(shí)陜西省公共資源交易中心也明確，價(jià)格專項(xiàng)治理結(jié)束后，將在每月第一個(gè)工作日，開(kāi)展掛網(wǎng)價(jià)格全國(guó)最低價(jià)比對(duì)工作。

不過(guò)，《通知》指出，如本次撤網(wǎng)涉及的藥品、醫(yī)用耗材產(chǎn)品屬于臨床必須且替代困難的，可由2家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（至少包含1家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）在撤網(wǎng)之日起兩個(gè)月內(nèi)向省公共資源交易中心提出書面說(shuō)明（加蓋單位公章），經(jīng)有關(guān)專家論證通過(guò)后，以其全國(guó)省級(jí)平臺(tái)最低掛網(wǎng)價(jià)恢復(fù)掛網(wǎng)資格。在上述產(chǎn)品恢復(fù)掛網(wǎng)資格前，可按照《陜西省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)的通知》相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)線下議價(jià)方式進(jìn)行應(yīng)急采購(gòu)。

有行業(yè)人士認(rèn)為，近日國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)同通用名同廠牌藥品省際間價(jià)格公平誠(chéng)信、透明均衡的通知》，要求到2024年3月底前，基本消除“四同藥品”(指通用名、廠牌、劑型、規(guī)格均相同的藥品)省際間的不公平高價(jià)歧視性高價(jià)。陜西此舉，打響了第一槍。

2023年8月，國(guó)家醫(yī)保局就下發(fā)了《關(guān)于落實(shí)信息互聯(lián)互通推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格的通知》，推進(jìn)建立藥品全國(guó)統(tǒng)一大市場(chǎng)，在此基礎(chǔ)上要求到2023年年底完成掛網(wǎng)藥品價(jià)格數(shù)據(jù)質(zhì)量提升行動(dòng)，開(kāi)展全國(guó)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理。

隨著“四同藥品”的先行治理，國(guó)家醫(yī)保局已經(jīng)開(kāi)始真正向藥價(jià)動(dòng)起刀子，接下來(lái)的藥價(jià)整治將全面梳理排查，進(jìn)一步升級(jí)，真正觸及“利益核心”。

來(lái) 源 | 西北醫(yī)藥觀察、醫(yī)藥慧等

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