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關(guān)于掛號(hào)，這些年有很多爭(zhēng)議！

有人說：“這是對(duì)醫(yī)生知識(shí)付出的尊重”。

也有人說：“掛號(hào)很不合理，應(yīng)該取消掛號(hào)，讓公立醫(yī)院回歸醫(yī)療的公益性”。

之所以會(huì)有這些爭(zhēng)議，是因?yàn)樵趯?shí)際的操作中，掛號(hào)給廣大患者帶來了諸多不便，但若是沒有掛號(hào)的存在，醫(yī)療秩序又將會(huì)變得很混亂。

究竟怎樣解決這些問題，優(yōu)化診療服務(wù)呢？

前段時(shí)間，山西省衛(wèi)健委研究制定了《山西省“一次掛號(hào)管三天”就診模式實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）要求到2024年年底，該就診模式覆蓋全省二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院。

“一號(hào)管三天”就診模式，告別繁瑣掛號(hào)流程

《方案》指出，原則上患者從掛號(hào)、就診、檢驗(yàn)檢查到取藥的這個(gè)過程，只需要掛一次號(hào)，若是當(dāng)天檢查沒有做完的，經(jīng)過初診醫(yī)生的授權(quán)，患者3日內(nèi)在同一病區(qū)，同一科室，因同一種疾病，攜檢查檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)診時(shí)，都無需再次支付掛號(hào)費(fèi)。這種“一次掛號(hào)管3天”的模式，適用于普通門診、專家門診、?？崎T診。

享受該模式的具體要求如下：

1.要做需要空腹等準(zhǔn)備的檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，但當(dāng)日不能檢驗(yàn)檢查的；

2.當(dāng)日就診，但部分檢驗(yàn)檢查不能完成的；

3.要做大型儀器檢查等項(xiàng)目，且當(dāng)日不能獲取檢查報(bào)告的。

當(dāng)然，并非所有情況都適用“一號(hào)管三天”。

《方案》強(qiáng)調(diào)，已經(jīng)完成門診診療，但因疾病反復(fù)，需要3天內(nèi)再次就診的患者不適用該模式；急診、多學(xué)科診療、特需門診、方便門診、跨科室、夸專業(yè)就診等都不適用該模式。

“0元惠民號(hào)”與初診號(hào)、當(dāng)日復(fù)診號(hào)并列，為患者提供更多便利

除了“一號(hào)管三天”該省還鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院在醫(yī)院信息系統(tǒng)程序中增加“0元惠民號(hào)”類別，對(duì)各分診單元開放相關(guān)功能權(quán)限。“0元惠民號(hào)”和初診號(hào)、當(dāng)日復(fù)診號(hào)并列成為3項(xiàng)平行號(hào)源，分別排序，互不影響。

據(jù)悉《方案》從2023年12月開始實(shí)施，一直到2024年12月。當(dāng)前各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)《方案》的要求，選擇轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院開展試點(diǎn)工作。目前大同、忻州等8個(gè)市以及山西省人民醫(yī)院、山西省白求恩醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院等4所省級(jí)醫(yī)院被列入“一次掛號(hào)管三天”就診模式首批試點(diǎn)名單。

其實(shí)，除了山西省之外，山東省的濟(jì)寧市、淄博市、青島市等地的一些公立醫(yī)院近年來也在開始實(shí)行“一次掛號(hào)管三天”以及復(fù)診免掛號(hào)費(fèi)的政策。

據(jù)淄博市衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，這一政策每年可為患者節(jié)省約240萬元的掛號(hào)費(fèi)用。

“一號(hào)管三天”網(wǎng)友怎么看？

對(duì)于該政策，很多人支持，也有人會(huì)有一些擔(dān)憂。

掛號(hào)最主要的功能是排隊(duì)，若是隔日復(fù)診的患者隨到隨看，這會(huì)增加初診患者的看病時(shí)間，可能會(huì)導(dǎo)致等待的時(shí)間過長(zhǎng)，很容易引發(fā)患者不滿產(chǎn)生沖突。

再者，復(fù)診的數(shù)量不確定，導(dǎo)致號(hào)源很難提前分配，到時(shí)候復(fù)診的人一多，初診掛號(hào)肯定會(huì)受到一定的影響。

最后，門診是醫(yī)生們輪流坐診，并非固定，前面的初診醫(yī)生有掛號(hào)費(fèi)，后面的醫(yī)生卻沒有，這樣做會(huì)不會(huì)不太公平？

雖然“一號(hào)管三天”能夠改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，讓患者獲利，但其將有可能帶來的負(fù)面影響也不容小覷，對(duì)此，由衷的希望該政策實(shí)施后，能有相對(duì)應(yīng)的解決方法。

當(dāng)然，也有網(wǎng)友表示：可不可以組成診療團(tuán)隊(duì)，形成院內(nèi)分級(jí)診療？所謂的診療分級(jí)診療具體操作如下：

讓職稱高的醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷和確定診療方案，然后將復(fù)診交由低職稱醫(yī)生承擔(dān)。高職稱醫(yī)生收掛號(hào)費(fèi)，低職稱醫(yī)生免掛號(hào)費(fèi)，由醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)償。

也有網(wǎng)友表示：醫(yī)院提高優(yōu)化檢驗(yàn)的速度，這樣檢驗(yàn)的結(jié)果當(dāng)天就能出，這“一號(hào)管三天”的政策就用不上了。

其實(shí)，大家能有這些疑問，也在意料之中。為此，希望各地醫(yī)院在施行這一做法時(shí)，能夠結(jié)合自身的實(shí)際情況，制定合適的方案，解決這一政策可能存在的隱形問題，給患者帶來真正的便利。

對(duì)此你怎么看？有沒有更好的解決辦法或建議，來優(yōu)化這一政策呢？歡迎在評(píng)論區(qū)留言！

來 源 | 愛愛醫(yī)

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