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    每年，超過(guò)一百萬(wàn)的美國(guó)人心臟病發(fā)作，在恢復(fù)期間，幾乎所有的患者每天都服用阿司匹林和抗血小板藥物。然而，阿司匹林的最佳劑量一直不清楚。2012年3月24日的美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)科學(xué)會(huì)議上，來(lái)自布萊根婦女醫(yī)院（BWH）的Payal Kohli博士報(bào)告稱(chēng)，急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）的特征是冠狀動(dòng)脈阻塞癥狀，在預(yù)防AC患者心血管事件復(fù)發(fā)上，高劑量與低劑量阿司匹林并無(wú)顯著差異。

    Payal Kohli博士指出，盡管阿斯匹林劑量與心血管疾病死亡、心臟病發(fā)作、卒中或支架血栓有關(guān)，我們沒(méi)有觀(guān)察到服用高劑量阿斯匹林與低劑量的差異。

    BWH的心臟病研究員及TIMI研究組的研究員，本文的第一作者Kohli提到，通過(guò)相比，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)北美醫(yī)師的診療模式與世界其它各地之間存在巨大差異。BWH的心臟病專(zhuān)家、TIMI研究小組的研究員Stephen D. Wiviott博士指出，北美醫(yī)師會(huì)為2/3的患者開(kāi)具高劑量阿斯匹林，而世界的其他地方則完全相反，國(guó)際上的醫(yī)師一般會(huì)為2/3以上的患者開(kāi)具低劑量阿斯匹林。

    研究人員分析了來(lái)自世界各地的11000多名患者的數(shù)據(jù)，上述患者均參加了TRITON-TIMI 38試驗(yàn)，其中ACS患者隨機(jī)接受兩種不同的抗血小板藥物----氯吡格雷或普拉格雷治療。心臟病發(fā)作后一些患者給予高劑量阿司匹林，而其他患者給予低劑量阿司匹林。阿司匹林的劑量由臨床研究者裁定，分析包括7106例低劑量阿斯匹林（≤150mg）治療患者，4,610例高劑量阿斯匹林（≥150mg）治療患者。研究人員報(bào)告稱(chēng)，在預(yù)防心臟病發(fā)作、卒中、心血管死亡或預(yù)防御防支架內(nèi)血栓形成上，高劑量或低劑量阿司匹林治療組無(wú)顯著性差異。無(wú)論患者是否接受高劑量或低劑量阿斯匹林治療，在預(yù)防主要不良心血管事件方面，普拉格雷比氯吡格雷更有效。

    研究人員還指出，高劑量阿司匹林治療可能增加患者的心臟危險(xiǎn)因素。

    作者特別支持，由于這不是一項(xiàng)隨機(jī)研究，可能還存在影響結(jié)果的差異，有必要進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)明確不同阿司匹林劑量方案之間不存在預(yù)后差異。然而，這些數(shù)據(jù)與以往的報(bào)告一致。