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    發(fā)表在JAMA的雜志表明，過(guò)去2年內(nèi)極度早產(chǎn)兒的預(yù)后和護(hù)理效果已明顯得到改善，尤其是孕23-24周的嬰兒生存狀況明顯改善，沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的孕25-28周的嬰兒的生存率也得以提高。

    埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院Barbara Stoll博士和同事收集了新生兒研究醫(yī)院1993年-2012年的極早產(chǎn)兒的相關(guān)數(shù)據(jù)。共34636位新生兒被診斷為極早產(chǎn)兒，他們普遍為22-28周，出生體重為14.1盎司和3.3磅之間。

    研究表明，對(duì)于早產(chǎn)兒的治療和護(hù)理技術(shù)已經(jīng)明顯得以提高，且研究人員發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇的使用大大增加，使用人數(shù)比例從1993年的24%到2012年的87%;接受剖宮產(chǎn)的孕婦增多，所占比例從1993年的44%升至2012年的64%;孕婦接受剖宮產(chǎn)的原因多種多樣，例如，若胎兒存在宮內(nèi)缺氧或窒息等現(xiàn)象則會(huì)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。且為了降低新生兒肺損傷風(fēng)險(xiǎn)而采取的技術(shù)也得以改進(jìn)，產(chǎn)房氣管插管的發(fā)生率從1993年的80%降至2012年的65%,持續(xù)性起到正壓通氣的比例由2002年的7%升至2012年的11%.這些發(fā)現(xiàn)表明，對(duì)新生兒的護(hù)理措施逐步改進(jìn)并且人性化。

    盡管2009年-2012年間孕26-27周出生的早產(chǎn)兒因機(jī)械通氣或氧氣吸入治療后會(huì)出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良，但是新生兒出現(xiàn)其他并發(fā)癥如遲發(fā)型敗血癥的等的比例下降了。

    2009-2012年間，孕23周出生的早產(chǎn)兒存活率由27%升至33%;孕24周出生的早產(chǎn)兒存活率由63%升至65%;孕25-27周出生的新生兒存活率也有所提高。對(duì)于無(wú)重大并發(fā)癥的孕25-28周出生的新生兒而言，他們的存活率平均每年增加2%.

    研究人員認(rèn)為，早產(chǎn)兒的存活率逐年增加同醫(yī)務(wù)人員護(hù)理技術(shù)和治療方案的改善有莫大的關(guān)聯(lián)，因此要持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施和治療計(jì)劃，爭(zhēng)取精益求精。