近日,國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心名譽(yù)主任、中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟主席張振忠教授在“第二屆全國日間手術(shù)學(xué)術(shù)年”上會指出,我國將擴(kuò)大日間手術(shù)的覆蓋面,并計(jì)劃用3——5年時(shí)間,初步建成我國日間手術(shù)管理體系。
“目前,歐美國家日間手術(shù)已占總手術(shù)數(shù)的70%.”來自英國的國際日間手術(shù)學(xué)會主席Ian Jackson在接受記者采訪時(shí)表示,英國已經(jīng)形成了系統(tǒng)運(yùn)行的日間手術(shù)系統(tǒng)。Ian Jackson說,日間手術(shù)被證明是一種高質(zhì)量、安全和成本效益的外科手術(shù)方法。近年來,歐美等國家的日間手術(shù)發(fā)展速度很快,目前日間手術(shù)已占總手術(shù)數(shù)的70%,醫(yī)院的床位數(shù)量也因此有所下降。“對于全球的醫(yī)院來說,我們都需要成本最小化,需要最大限度地減少床位,這就需要將日間手術(shù)最大化、將短期住院手術(shù)最大化(強(qiáng)化術(shù)后恢復(fù))。”當(dāng)然,并不是所有的患者、所有的手術(shù)種類都適合日間手術(shù),Ian Jackson說,“目前我們已對180個(gè)手術(shù)操作進(jìn)行標(biāo)桿管理,包括一日出院率、預(yù)期住院天數(shù)等。”
張振忠表示,目前,我國已有北京、天津、上海、江蘇、遼寧等18個(gè)省市開展了日間手術(shù)。張振忠強(qiáng)調(diào),我國將擴(kuò)大日間手術(shù)的覆蓋面,但推進(jìn)日間手術(shù)不僅僅是為了壓縮手術(shù)時(shí)間,優(yōu)化醫(yī)療流程、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)麻醉一體化團(tuán)隊(duì)協(xié)作,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全更是重中之重。日間手術(shù)可以降低手術(shù)的直接和間接成本,還可以讓更多的貧困患者有機(jī)會去做手術(shù),有利于促進(jìn)提高全覆蓋下的公平性、可及性。
張振忠教授指出目前國內(nèi)缺乏對日間手術(shù)統(tǒng)一的概念、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。對于我國日間手術(shù)未來的發(fā)展趨勢,張振忠表示,計(jì)劃用3-5年時(shí)間,初步建成我國日間手術(shù)管理體系。在2020年之前,使我國日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例能達(dá)到20——30%之間。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),需要進(jìn)一步改善政策與管理環(huán)境,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需結(jié)合自身?xiàng)l件,選擇適合自身發(fā)展的、規(guī)范化的日間手術(shù)模式,促進(jìn)“日間手術(shù)+社區(qū)照顧”模式的推廣,以及積極探索將日間手術(shù)納入醫(yī)保、新農(nóng)合的支付最佳方式和日間手術(shù)管理規(guī)范化的建設(shè)的幾個(gè)方面做出努力。
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