纖維肌痛患者容易伴有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
在纖維肌痛患者中意料之外的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患病率為11%，該發(fā)現(xiàn)來(lái)源于圣迭戈一項(xiàng)小型探索性研究，約為一般人群中原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患病率的100倍以上。
蒙特利爾市麥吉爾大學(xué)的Michael Tsoukas博士在美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)年會(huì)上報(bào)告，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的典型癥狀包括肌肉骨骼疼痛、疲勞、情緒障礙和睡眠障礙，臨床特征與纖維肌痛非常相似。本次報(bào)告的研究包含連續(xù)38例主要診斷為纖維肌痛的患者的方便樣本，醫(yī)生在疼痛治療中心進(jìn)行常規(guī)血液檢查。
結(jié)果顯示，38例患者中的4例（11%）符合甲狀旁腺功能亢進(jìn)的生物化學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。2例患有激素水平正常的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。特征為血清離子鈣高于1.32 mmol/L或5.3 mg/dl，伴有甲狀旁腺素水平不相應(yīng)的增高。另外2例患者的甲狀旁腺素水平超過(guò)9.3 pmol/L或93 pg/mL，并伴有不相應(yīng)的血鈣不受抑制。
該研究結(jié)論為，纖維肌痛患者中原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患病率增高。Tsoukas博士指出，這是一項(xiàng)前導(dǎo)性研究。僅憑4例意料之外的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，很難得出確切結(jié)論。但這是首項(xiàng)關(guān)注纖維肌痛患者甲狀旁腺功能亢進(jìn)的研究，鑒于纖維肌痛很常見，并且治療較困難，這些有意思的初步結(jié)果表明需要進(jìn)行大型、前瞻性的多中心研究，以進(jìn)一步闡明這兩種癥狀極為相似的疾病之間的關(guān)系。
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