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    胃下垂屬“胃緩、胃痛”等范疇，病因或為飲食不節(jié)、暴飲暴食、過度思慮等，日久損傷脾胃，中氣下陷，胃肌無力，致使胃下垂；或勞倦內(nèi)傷，感受外邪等，使胃失和降，納化異常，漸漸形體虛損，脾虛下陷，而導(dǎo)致胃下垂；或為情志內(nèi)傷，肝氣犯脾，升運無力，導(dǎo)致胃下垂；或為常因飽食，食后劇烈運動，或開車上下顛簸，久而久之，損傷脾胃而成此病。 可以看出，除最后一條病因之外，其他都與慢性胃炎相類似。事實上，胃下垂很多時候都與慢性胃炎或胃潰瘍導(dǎo)致的胃粘膜失常有關(guān)。治療時除了辨證論治，還需顧護一下胃粘膜，這需要選藥時盡量避免溫燥

    太過或酌情添加一味山藥濡潤滋養(yǎng)之。造成胃下垂的另外主要原因就是膈肌，腹肌的收縮力減退或支持胃的韌帶松弛。肌肉和韌帶分別由脾和肝所主，所以我有時也從肝脾論治。這樣的患者多數(shù)都可能存在腹部墜脹、乏力倦怠等癥狀，這是我們通常把補中益氣丸當(dāng)做治療此病的首選藥的主要原因。我治療時喜歡在補中益氣丸基礎(chǔ)上加枳實和仙鶴草。枳實其實是一味強肌作用很強的藥，尤其在諸多補虛藥里面加枳實更能顯示出它強大的強肌效果。我們都知道仙鶴草能治脫力勞傷，用于此病也屬對癥，它同樣能恢復(fù)膈肌，腹肌的功能，與此同時，仙鶴草尚能補氣健胃，解毒散瘀。枳實、仙鶴草同符合辨證辨病原則，且效果優(yōu)于單純辨證治療。至于韌帶松弛，補中益氣湯里的黃芪就能大補肝氣而強壯韌帶，當(dāng)歸就能補養(yǎng)肝血而濡養(yǎng)韌帶，又有柴胡引之入肝，就不需再加藥治肝了。對于由于飽食之后劇烈運動或開車的病人，改變這種不良習(xí)慣才是首要的，否則不論如何治療都是枉費心機。    此病的治療用藥原則有四：

    第一，升清降濁調(diào)氣機；第二，補氣血陰陽療虛陷；第三，健胃消食促胃排空；第四，若有邪氣，必先祛邪。這四個原則在用藥時全部都應(yīng)受到重視，可以說缺一不可。具體內(nèi)容可見用藥心得部分。   

    分型如下：

    1、脾氣下陷：脘腹墜脹疼痛，食后尤甚，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛無力。用藥宜補中益氣丸加減。

    2、寒飲停胃：脘腹冷痛，泛吐清水，腹瀉便稀，腹中漉漉作響，舌淡苔白膩，脈緩或濡。用藥可選苓桂術(shù)甘湯加減。

    3、肝胃不和：脘腹墜脹，兩脅作痛，嘈雜吞酸，噯氣惡心，厭食口苦，舌紅苔薄白或黃，脈弦。用藥可選疏肝健胃丸等。

    4、胃陰不足：脘腹墜痛，嘈雜咽干，饑不欲食，身體消瘦，潮熱盜汗，大便干結(jié)，舌紅苔少，脈細數(shù)。用藥多選益胃湯加減。

    5、瘀血內(nèi)停：胃脘刺痛，位置固定，入夜尤甚，舌暗或有瘀斑，脈澀。用藥多選蒲黃，五靈脂，三七等。

    調(diào)養(yǎng)：

    1、養(yǎng)成少食多餐、細嚼慢咽的習(xí)慣，少吃油膩、堅硬等不易消化的食物。

    2、飯后靜臥半小時以上，平時也避免站立過久，更要避免餐后跑跳等劇烈運動。

    3、保持樂觀情緒，避免激動、郁悶。

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