醫(yī)改必須認真地進行中期評估(3)
2011-01-18 16:36
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來源:新浪醫(yī)生哥波子博客
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 醫(yī)改,正處于巔峰,或者說處于關鍵時刻。今天,省衛(wèi)生工作年會開會。我發(fā)現(xiàn)一個官方會議現(xiàn)象:報名參會的廳局領導都很大,貌似很重視,實際缺會和冒名替會的不少。這種現(xiàn)象不是針對衛(wèi)生系統(tǒng)的部門會議,也許是普遍的現(xiàn)象。我總覺得,會議重要否,主要還是看
從統(tǒng)計分析還可看出,許多已實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構并沒有相應實施績效工資制度,已實施績效工資制度的**辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構比已實施基本藥物制度的分別低 10個百分點和35個百分點。在對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務進行補助方面,補助高的省市年人均補助標準達到1萬元以上,低的地方不足500 元,差距非常大。
這些分析表明,不少省區(qū)還沒有深刻理解把握我們利用在基層實施國家基本藥物制度的機遇,推進基層綜合改革,一舉解決多年困擾我們的編制、補償、運行、內(nèi)部管理等多個問題的思路,工作中協(xié)調(diào)無力,推進乏力。
在基本公共衛(wèi)生服務方面,2010年全國人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準達到了17.5元,有24個省份低于均值,其中有5個省沒有達到人均15元的標準。在建立城鄉(xiāng)居民健康檔案方面,有2個省的城鎮(zhèn)居民建檔率低于 20%,3個省農(nóng)村居民建檔率低于10%。重大公共衛(wèi)生服務項目雖然全國整體完成情況良好,但還有相當部分省市進展緩慢,沒有實現(xiàn)任務過半,最低的僅完成百分之十幾的任務量。如到9月底尚有5個省市未開始乙肝疫苗補種工作,白內(nèi)障免費手術項目有2個省完成率低于40%。農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目有5個省區(qū)市完成率低于40%。
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