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空氣栓塞一例(2)

2010-12-18 20:16 閱讀:4470 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:星* 責(zé)任編輯:星星
[導(dǎo)讀] 因?yàn)橹夤苎自谖覀冊(cè)\輸液治療,家長(zhǎng)要求在家輸液,沒(méi)辦法我們這都這習(xí)慣

   事后考慮,此患兒哭鬧、說(shuō)肚子痛,其實(shí)是胸悶、胸痛。萬(wàn)幸的是這個(gè)患兒進(jìn)入的空氣數(shù)量比較少,液體一直用完沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng),可以排除輸液反應(yīng)和藥物反應(yīng)。回來(lái)查資料,空氣栓塞的處理方法是頭低腳高左側(cè)臥位,吸氧。沒(méi)查到其它的處理方法。提醒大家注意一定要給患兒講明,唉,也是暈,現(xiàn)在我認(rèn)為沒(méi)有幾個(gè)不知道的,輸液不能進(jìn)入空氣,可偏偏這個(gè)患兒的家長(zhǎng)就.
資料:空氣進(jìn)入血循環(huán)的后果取決于進(jìn)入的速度和氣體量.
  少量氣體入血可溶解于血液內(nèi),不會(huì)發(fā)生氣體栓塞.
  大量氣體(>100毫升),迅速進(jìn)入靜脈,隨血流到達(dá)右心,因?yàn)樾呐K的搏動(dòng),將空氣與血液攪拌形成大量血?dú)馀?充滿心腔.泡沫血具有可壓縮性,當(dāng)心臟收縮時(shí),血?dú)馀荼粔嚎s,血液不能進(jìn)入肺動(dòng)脈;當(dāng)心臟舒張時(shí),氣泡形成并變大,阻礙了靜脈回流,造成了嚴(yán)重的循環(huán)障礙.
  嚴(yán)格的說(shuō),會(huì)有部分氣泡進(jìn)入肺動(dòng)脈,栓塞在小的肺動(dòng)脈分支.小氣泡亦可經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈小分支和毛細(xì)血管到左心,使體循環(huán)的一些器官栓塞.

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