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    葛花解酲湯出自《內(nèi)外傷辨惑論》，原方由葛花、茯苓、豬苓、澤瀉、砂仁、豆蔻、青皮、橘紅、木香、干姜、人參、白術(shù)、神曲組成，功可分消酒濕，理氣健脾。專治酒積，或嘔吐，或泄瀉痞塞，頭痛，小便不利。雖然在或然證中有泄瀉，然而通常都是將其用做解酒的藥方，而很少用于泄瀉。傷酒泄之名來自沈金鰲《雜病源流犀燭》，沈氏直接道出了這種泄瀉的病因是飲酒，又指出經(jīng)年飲酒成積和一時酒醉都可以發(fā)病。汪昂《醫(yī)方集解》：“葛花獨入陽明，令濕熱從肌肉而解；豆蔻、砂仁皆辛散解酒，故以為君。神曲解酒而化食。木香、干姜調(diào)氣而溫中。青皮、陳皮除痰而疏滯。二苓、澤瀉能驅(qū)濕熱從小便出。乃內(nèi)外分消之劑。”認(rèn)為葛花、肉蔻和砂仁為君藥。筆者在跟隨黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)段富津教授出診時，曾見其用葛花解酲湯加減治一傷酒泄患者，療效顯著，介紹如下。

    魯某，男，40歲。平素嗜酒，近一月飲啤酒后即泄瀉，連續(xù)三四日方減，2天前復(fù)飲酒后泄瀉又作，腹微痛，夜寐欠佳，舌淡紅，苔白，微膩，脈緩。中醫(yī)診斷：泄瀉（傷酒泄），證屬脾虛濕盛。處方：葛花解酲湯加減。葛花15克，茯苓30克，澤瀉20克，砂仁15克，神曲15克，陳皮15克，木香10克，炙甘草15克，白豆蔻10克，7劑，水煎服，日1劑，水煎服。二診：泄瀉止，疲乏無力，舌脈同前，上方加人參10克，繼服7劑，調(diào)養(yǎng)善后。

    在辨證的過程中，段富津認(rèn)為酒后泄瀉不同于一般的酒后頭昏，困倦等病癥之病機，而是以濕盛為主，因此在方中加大了茯苓、澤瀉的用量，而以利濕健脾為主，這也突出了其在方劑學(xué)中所講的“力大者為君”的理論。二診濕邪已去，泄瀉已止，證以脾虛為主，原方加人參10克，以扶正固本，故而獲效。因此，臨診因注重病機，重視藥物的加減和藥量的增減，有助于療效的提高。（立足病機巧治傷酒泄 呂波）