JAMA：偉哥或可增加黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)
最近幾年，研究人員發(fā)現(xiàn)一個(gè)潛在重要通路，通過(guò)這一通路，PDE5A抑制劑（包括西地那非，即偉哥，還有其它用于治療勃起功能障礙和肺動(dòng)脈高壓的藥物）可能增加黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)。目前，早期證據(jù)顯示西地那非與黑色素瘤之間存在關(guān)聯(lián)，雖然它不能證明兩者之間有因果關(guān)系。
這項(xiàng)研究發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》上，它分析了2.5萬(wàn)多名男性患者數(shù)據(jù)。在調(diào)整其它風(fēng)險(xiǎn)因素之后，最近使用西地那非的男性發(fā)生黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)幾乎增加一倍。在任何時(shí)候使用西地那非的男性其黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)增加類似。未發(fā)現(xiàn)其它的皮膚癌（基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌）風(fēng)險(xiǎn)增加與PDE5A抑制劑有關(guān)。
研究者尚未研究其它PDE5A抑制劑，包括他達(dá)拉非（西力士）和伐地那非（艾力達(dá)）是否與黑色素瘤有關(guān)，因?yàn)檫@些藥物在研究開(kāi)始時(shí)還不能獲得。但他們?cè)谟懻撝兄赋觯驗(yàn)檫@些藥物更長(zhǎng)效，所經(jīng)它們或許會(huì)潛在導(dǎo)致更大的黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)增加。
因?yàn)檫@項(xiàng)研究是回顧性觀察研究，所以作者提醒他們的發(fā)現(xiàn)“應(yīng)該予以慎重解釋，不足以改變目前的臨床建議。”
在一篇隨刊評(píng)論中，June Robinson同意作者意見(jiàn)，在臨床建議改變之前需要一項(xiàng)回顧性研究。
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