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　　 根據(jù)文章的背景資料，絕經(jīng)期激素療法繼續(xù)在臨床中應(yīng)用，但有關(guān)其對(duì)預(yù)防長(zhǎng)期慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)與裨益的疑問(wèn)仍然存在。所以婦女健康倡議（WHI）的激素療法試驗(yàn)在研究人員發(fā)現(xiàn)其健康風(fēng)險(xiǎn)要大于其裨益之后被停止了。
 

波士頓市布里格姆和婦女醫(yī)院的Manson及其同事對(duì)2項(xiàng)有著持續(xù)性干預(yù)后隨訪并根據(jù)年齡及其它重要變量進(jìn)行分層的WHI激素療法試驗(yàn)的結(jié)果提供了一個(gè)全面、綜合性的總結(jié)。這項(xiàng)研究包括了2萬(wàn)7347名年齡50至79歲的絕經(jīng)期婦女，她們?cè)?993年被納入到40個(gè)美國(guó)的醫(yī)療中心內(nèi)。有著完整子宮的婦女接受了馬結(jié)合雌激素（CEE）加醋酸甲羥孕酮（MPA）(n = 8,506) 或安慰劑 (n = 8,102)。先前行子宮切除術(shù)的婦女只接受CEE(n = 5,310) 或安慰劑 (n = 5,429)。在CEE 加 MPA試驗(yàn)中的干預(yù)持續(xù)時(shí)間的中位數(shù)[中點(diǎn)]為5.6年，在僅用CEE的試驗(yàn)中為7.2年，而其隨訪時(shí)間為另外的6-8年，直至2010年9月30日。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在干預(yù)期間的CEE+MPA的整體風(fēng)險(xiǎn)要超過(guò)其裨益。對(duì)冠心病、乳腺癌、卒中、肺栓塞、癡呆癥（在年齡65歲或以上的婦女中）、膽囊疾病及尿失禁而言，其風(fēng)險(xiǎn)有所增加。其裨益包括髖部骨折、糖尿病及血管舒縮癥狀的減少。大多數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及裨益會(huì)在干預(yù)后消失，盡管乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的某種升高在隨訪期間一直持續(xù)著。

對(duì)先前接受過(guò)子宮切除術(shù)的婦女而言，其CEE的在干預(yù)期中的裨益和風(fēng)險(xiǎn)更為均衡，它有著卒中及靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的增加，髖部與總體骨折風(fēng)險(xiǎn)的降低以及乳腺癌的非顯著性減少。在CEE的干預(yù)后期，出現(xiàn)了乳腺癌的顯著減少，而大多數(shù)的其它轉(zhuǎn)歸則是中性的。對(duì)僅接受CEE者而言，較為年輕的女性（50-59歲）在全因死亡及心臟病發(fā)作上有著更好的結(jié)果。

這兩種治療方案都不會(huì)影響全因死亡率。

文章的作者寫(xiě)道：“總之，目前的基于來(lái)自干預(yù)、干預(yù)后及累計(jì)試驗(yàn)后停藥期的WHI結(jié)果不支持使用雌激素-孕激素或僅用雌激素來(lái)預(yù)防慢性疾病。”

“盡管激素療法可能是在絕經(jīng)早期一般情況健康的婦女中的一種處理中度至嚴(yán)重絕經(jīng)期癥狀的合理選項(xiàng)，但與激素療法有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)結(jié)合伴隨亞組分析的多種測(cè)試的局限性排除了支持用CEE進(jìn)行疾病預(yù)防的建議，哪怕是在較年輕的婦女中。目前的發(fā)現(xiàn)還提示，鑒于冠心病的高風(fēng)險(xiǎn)及與其它在這種情況下與激素療法應(yīng)用有關(guān)的轉(zhuǎn)歸，當(dāng)在老年組中考慮激素療法時(shí)需要謹(jǐn)慎，即使是在存在著持續(xù)性血管舒縮癥狀時(shí)也是如此。”