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氣滯血瘀頑固不化者 可首選三棱(2)

2011-01-17 14:09 閱讀:3303 來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 對(duì)于三棱,古今醫(yī)家都認(rèn)為其“破氣破血,久服損真”,但是對(duì)于臨床一些疑難久病,氣滯血瘀頑固不化者,可首選三棱,下引以為正

  《醫(yī)學(xué)切要》載三棱“破一切血,下一切氣”,王好古認(rèn)為其“破血中之氣”,《本草綱目》認(rèn)為其能“破氣散結(jié),故能治諸病,其功可近于香附而力峻,故難久服”,則知古今醫(yī)家對(duì)其“破氣破血,久服損真”的認(rèn)識(shí)是一致的。然其力究竟是峻是緩,損傷正氣是強(qiáng)是弱,還需臨床驗(yàn)證。
  張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》三棱條下,謂其“氣味俱淡,微有辛意,性微溫,為化瘀之要藥,以治男子痃癖,女子癥瘕、月經(jīng)不通,性非猛烈而建功甚速,其行氣之力,又能治心腹痛痛,脅下脹痛,一切血凝氣滯之證。”張學(xué)文認(rèn)為前人所謂“破氣破血”之說(shuō),無(wú)非說(shuō)明力強(qiáng)而已,而臨床一些疑難久病,氣滯血瘀頑固不化者,三棱為其首選之品。筆者臨證對(duì)萎縮性胃炎遷延日久,癥見痛處不移,痛時(shí)拒按,夜晚較甚,舌下絡(luò)脈迂曲或怒張,舌質(zhì)淡紫者,常以香砂六君子湯加焦三仙、丹參、三棱等,收效甚捷。尤其對(duì)一般化瘀止痛藥不效或初用有效而久用無(wú)效者,加用三棱或莪術(shù)后,每見止痛之效甚顯。其次對(duì)慢性肝炎肝硬化,脾大等久治乏效者,三棱均可應(yīng)用。惟其劑量不宜過(guò)大,一般6~10克即可。

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