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中藥提取物或能預防術后“血管橋”再狹窄

2012-10-17 09:23 閱讀:963 來源:健康報 作者:丁* 責任編輯:丁磊
[導讀] 哈醫(yī)大心血管外科主任劉宏宇研究發(fā)現(xiàn),穿心蓮能在轉錄水平發(fā)揮抑制移植靜脈內膜增生作用。意味著穿心蓮內酯有望成為預防冠狀動脈搭橋術后移植血管再狹窄的有效藥物。

    由哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管外科主任劉宏宇領銜的課題組通過研究發(fā)現(xiàn),中藥材穿心蓮的一種提取物穿心蓮內酯,能在轉錄水平發(fā)揮抑制移植靜脈內膜增生作用。這一成果意味著穿心蓮內酯有望成為預防冠狀動脈搭橋術后移植血管再狹窄的有效藥物,并發(fā)表在最新一期的美國《細胞生物化學與生物物理學》雜志上。

    作為天然的中藥植物,穿心蓮具有清熱解毒、涼血、消腫、燥濕等功效。研究顯示,實驗性冠狀動脈血栓性心肌梗塞犬靜脈注射一定劑量的穿心蓮總黃酮,可顯著改善心外膜心電圖。病理檢查證實,冠脈內未見血栓形成,受損冠脈內膜處僅見內膜脫落和少許血小板聚集及紅、白細胞黏著,大多數(shù)動物心肌切片正常,肌酸激脢同工酶未見明顯變化。

    受上述研究啟發(fā),劉宏宇指導課題組建立了大鼠自體靜脈移植模型,在術前兩天以穿心蓮內酯灌胃,同時設對照組以生理鹽水灌胃,直至取材。在移植術后不同的時間段取材,觀察移植靜脈新生內膜面積與中膜面積的比值,以及蛋白因子P65、E-選擇素、基質金屬蛋白酶-9蛋白、信使核糖核酸等的表達情況,同時取對側的頸外靜脈作為正常靜脈進行對照。

    觀察發(fā)現(xiàn),在大鼠自體靜脈移植到動脈上之后,移植靜脈出現(xiàn)內膜增生。與對照組相比,術后實驗組穿心蓮內酯則明顯遏制了內膜增生的現(xiàn)象。

    進一步研究顯示,實驗組穿心蓮內酯可有效抑制核轉錄因子-kappa B、P65蛋白及信使核糖核酸的表達,并能明顯抑制E-選擇素、基質金屬蛋白酶-9蛋白等的表達。其抑制移植靜脈內膜增生的機制是通過核轉錄因子-kappa B信號途徑,抑制了E-選擇素、基質金屬蛋白酶-9蛋白及信使核糖核酸的表達。

    據(jù)了解,目前,冠心病已成為威脅人類健康的主要疾病之一。冠狀動脈搭橋術是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在主動脈近端與狹窄或堵塞了的冠狀動脈遠端,使血流通過“血管橋”繞道而行來改善心肌缺血癥狀,而術后“血管橋”再狹窄一直影響著遠期療效。


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