酒精性肝硬化肝臟相關(guān)死亡風(fēng)險高
2015-07-17 15:10
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來源:醫(yī)脈通
責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 研究發(fā)現(xiàn),在英國患有酒精性肝硬化的成年人與其他患者或普通人群相比有很高的肝臟相關(guān)死亡率。
研究發(fā)現(xiàn),在英國患有酒精性肝硬化的成年人與其他患者或普通人群相比有很高的肝臟相關(guān)死亡率。
“在英國,肝硬化患者死亡率很高,據(jù)報道其五年存活率與腸癌近似,”研究人員寫道。“然而,肝硬化患者死于什么?不同病因?qū)е碌乃酪蛉绾巫兓??關(guān)于這些問題的現(xiàn)有知識十分匱乏。這些信息對于顯示過早死亡率可以減少的地區(qū)和在患者隨訪過程中指導(dǎo)循證的實踐過程是很重要的。
研究人員分析了從1998年到2009年間患有肝硬化的5118名成年人的相關(guān)數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)來自于相關(guān)臨床實踐研究數(shù)據(jù)鏈和英國醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫,這與國家數(shù)據(jù)統(tǒng)計辦公室也是相關(guān)聯(lián)的。這些患者根據(jù)其年齡同普通人群中152903名健康對照相匹配。研究人員鑒定了相關(guān)數(shù)據(jù),并計算了累計發(fā)生率,同時調(diào)整了競爭風(fēng)險和診斷肝硬化后5年死亡率的額外風(fēng)險,致力于通過病因和疾病進展階段來確定死亡的不同原因。肝硬化患者的平均隨訪時間為1.88年,沒有患肝硬化的健康對照人群的平均隨訪時間為3.13年。
研究人員指出,在代償期肝硬化的患者中,肝臟相關(guān)死亡率的5年額外風(fēng)險比所有死亡患者中其他任何原因(除外病因不明的患者)更高。在酒精病因的患者中,肝臟相關(guān)死亡的額外風(fēng)險為30.8%,而其非肝臟相關(guān)死亡率僅為9.9%。然而,在病因不明的患者中,非肝臟相關(guān)死亡率的額外風(fēng)險比肝臟相關(guān)的要高(10.7% vs.6.7%)。
”這是由于非肝臟腫瘤死亡有很高的額外風(fēng)險“,研究人員補充道,”對代償期肝硬化的所有患者,肝臟相關(guān)的額外死亡率最高。“
代償期肝硬化患者中吸煙人群與非吸煙人群的亞組分析中發(fā)現(xiàn),在病因不明的患者中非肝臟腫瘤導(dǎo)致的額外死亡率最高,其中吸煙患者占9.24%,非吸煙患者占5.87%。
”預(yù)測未來的死亡率是很重要的,因為知識能夠改善健康服務(wù)規(guī)劃和優(yōu)化公共健康資源的使用,“研究人員寫道。
研究人員總結(jié):”為了減少肝硬化患者的過早死亡,患者的治療方式應(yīng)該根據(jù)其病因與疾病的進展階段量身定做。“
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