據(jù)上海市申康醫(yī)院發(fā)展中心最新統(tǒng)計(jì),從2005年以來(lái),本市醫(yī)務(wù)人員的人均門(mén)急診、出院和手術(shù)業(yè)務(wù)量分別增長(zhǎng)59%、83%和174%,年均增幅6%、8%和13%,每一個(gè)醫(yī)生日均門(mén)急診量達(dá)到全國(guó)同類(lèi)醫(yī)院的2倍,超負(fù)荷工作問(wèn)題日益突出。昨天,2014年市人大代表集中視察啟動(dòng),部分代表調(diào)研了上海市兒童醫(yī)院新院。記者從調(diào)研會(huì)上獲悉了上述信息。
以市兒童醫(yī)院為例,2007年全年手術(shù)為3520臺(tái),到2013年年手術(shù)量已經(jīng)上升到了19041臺(tái);2007年當(dāng)年門(mén)急診病人為68萬(wàn)余人次,而去年超過(guò)了139萬(wàn)人次。市申康醫(yī)院發(fā)展中心統(tǒng)計(jì)顯示,今年前10個(gè)月,僅市級(jí)醫(yī)院門(mén)急診已超過(guò)3783萬(wàn)人次,同比增加8.96%.醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作問(wèn)題日益突出,醫(yī)療**時(shí)有發(fā)生,其中絕大部分和排隊(duì)等候時(shí)間久、掛不到號(hào)有關(guān),醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境亟須改善。
伴隨著工作壓力劇增,醫(yī)務(wù)人員緊缺矛盾越來(lái)越突出。兒童醫(yī)院院長(zhǎng)于廣軍透露,目前急需兒科、放射科、B超和病理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,由于兒童醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)相比成人低很多,價(jià)格的扭曲直接影響到醫(yī)務(wù)人員的待遇,進(jìn)一步加劇了兒科類(lèi)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的流失速度。
“要保證醫(yī)務(wù)人員獲得有尊嚴(yán)的薪酬和工作環(huán)境。”市人大代表金永紅在調(diào)研會(huì)上大聲疾呼,獲得了很多代表附議,“改革醫(yī)務(wù)人員薪酬分配制度刻不容緩。”
對(duì)此,市醫(yī)改辦副主任許速當(dāng)場(chǎng)回應(yīng),明年開(kāi)始在部分具備改革條件的公立醫(yī)院率先啟動(dòng)薪酬制度改革試點(diǎn)。據(jù)悉,目前改革前期準(zhǔn)備工作全面啟動(dòng),24家市級(jí)醫(yī)院開(kāi)始運(yùn)用新的內(nèi)部績(jī)效考核指標(biāo)體系和辦法。“切斷醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入和醫(yī)院科室收入,和處方、檢查、耗材收入直接掛鉤的關(guān)系,徹底改變?cè)瓉?lái)以科室經(jīng)濟(jì)收入指標(biāo)為基數(shù)的分配模式。”同時(shí),在更大范圍的公立醫(yī)院中推行取消藥品加成,同時(shí)提升技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。申康醫(yī)院發(fā)展中心主任陳建平透露,改革后,醫(yī)生收入高低取決于患者滿(mǎn)意度、崗位工作量、工作難易度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床科研產(chǎn)出與教學(xué)質(zhì)量等要素。
許速表示,隨著新的分配制度改革起航,改革“紅利”有望調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,轉(zhuǎn)變收入分配方式將徹底遏制公益醫(yī)療趨利傾向。
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