2014年2月12日翰霍普金斯大學(xué)GuoyingWang博士等在JAMA雜志發(fā)表最新研究,發(fā)現(xiàn)胎齡與嬰兒出生時(shí)及幼年期胰島素水平呈正相關(guān)。雖然之前有報(bào)道稱兒童和成年期胰島素抵抗與早產(chǎn)相關(guān),但是,是否可以進(jìn)行嬰兒出生后至幼年期胰島素水平的追蹤尚未得知。
該前瞻性出生隊(duì)列研究納入了1358例1998年-2010年期間出生的兒童,于2005年至2012年期間對(duì)受試兒童進(jìn)行隨訪。測(cè)量出生時(shí)(臍帶血)和幼年期(靜脈血)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)血漿胰島素水平。受試兒童分為4個(gè)組,足月組(≥39周)、早期組(37-38周)、晚期早產(chǎn)(34-36周)和早期早產(chǎn)(<34周)。
研究結(jié)果表明,出生時(shí):足月兒、早期兒、晚期早產(chǎn)兒、早期早產(chǎn)兒胰島素水平分別為9.2μIU/ml、10.3μIU/ml、13.2μIU/ml、18.9μIU/ml。幼年期:足月兒、早期兒、晚期早產(chǎn)兒、早期早產(chǎn)兒胰島素水平分別為11.2μIU/ml、12.4μIU/ml、13.3μIU/ml、14.6μIU/ml。
早期兒、晚期早產(chǎn)兒和早期早產(chǎn)兒出生時(shí)胰島素水平分別比足月兒高1.13倍、1.45倍和2.05倍。而在幼年期,早期兒、晚期早產(chǎn)兒和早期早產(chǎn)兒的隨機(jī)血漿胰島素水平分別是足月兒的1.12倍、1.19倍和1.31倍。研究提示,胎齡與嬰兒出生時(shí)及幼年期胰島素水平呈正相關(guān),即胎齡越小,胰島素水平越高。
Wang博士提出,胰島素抵抗可能在胎兒期已經(jīng)發(fā)生。針對(duì)早產(chǎn)兒,不僅要注重營(yíng)養(yǎng)的攝入,更要監(jiān)測(cè)其他生長(zhǎng)指標(biāo),必要的時(shí)候需要進(jìn)行血糖和胰島素檢測(cè)。同時(shí),該研究提示早產(chǎn)可能是后期胰島素抵抗和2型糖尿病危險(xiǎn)因子。
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