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　　子宮全切手術(shù)記錄

　　姓名：××× 性別：××× 年齡：×××
　　手術(shù)時(shí)間：××××年×月×日
　　術(shù)前診斷：多發(fā)性子宮肌瘤
　　術(shù)后診斷：多發(fā)性子宮平滑肌瘤
　　手術(shù)方式：經(jīng)腹子宮全切術(shù)
　　手術(shù)者：××× 助手：×××
　　麻醉方式：腰硬聯(lián)合麻醉 麻醉者：×××
　　器械護(hù)士：××× 輸血量：×××
　　手術(shù)經(jīng)過(guò)：
　　麻醉成功后，患者平臥于手術(shù)臺(tái)上，開(kāi)**管，常規(guī)碘酒酒精消毒術(shù)野皮膚，鋪無(wú)菌手術(shù)單。取下腹正中縱切口長(zhǎng)約10cm，逐層開(kāi)腹，妥善止血達(dá)腹腔，洗手探查：見(jiàn)子宮如孕3個(gè)月大小，表面不平，宮底部突出約5*5CM大小 ，質(zhì)硬。雙側(cè)附件無(wú)明顯異常。決定行全子宮切除術(shù)。兩把血管鉗分別提起子宮兩角，排墊腸管。兩把血管鉗鉗夾右側(cè)圓韌帶中內(nèi)1/3處，兩鉗間切斷，7號(hào)絲線縫扎斷端。于闊韌帶無(wú)血管區(qū)打洞，三把血管鉗依次鉗夾右側(cè)輸卵管近宮端、右側(cè)卵巢固有韌帶，于第一、二把鉗間切斷，10號(hào)絲線縫扎斷端，7號(hào)絲線貫穿縫扎加固。打開(kāi)闊韌帶前后葉及子宮膀胱腹膜返折，下推膀胱至宮頸外口下。艾利斯于子宮峽部摟夾子宮血管上行支，10號(hào)絲線緊貼艾利斯尖部縫扎子宮血管，于縫扎線上方約0.5cm處兩把血管鉗鉗夾子宮血管，切斷，7號(hào)絲線縫扎。兩把血管鉗夾右側(cè)主韌帶及宮旁組織切斷，7號(hào)絲線縫扎，直至穹隆部。同法處理左側(cè)圓韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管、子宮動(dòng)脈及主韌帶。分別鉗夾**殘端兩側(cè)組織（指示點(diǎn)），向上提拉子宮，縱行切開(kāi)宮頸，沿**穹隆部環(huán)形剪斷**壁，切下子宮，碘伏棉球消毒**殘端4遍 。7號(hào)絲線8字縫扎兩側(cè)指示點(diǎn)，1號(hào)可吸收線連續(xù)縫合**殘端，查無(wú)滲血，溫生理鹽水沖洗腹腔，清點(diǎn)紗布器械無(wú)誤后逐層關(guān)腹。手術(shù)順利，麻醉滿意，術(shù)中出血約60毫升，未輸血，術(shù)中輸液1200毫升 ，尿量600毫升，色清。術(shù)畢病人安返病房，回房血壓110/70mmHg.