中國(guó)醫(yī)生工資低,需要大幅提高陽(yáng)光收入,這無(wú)論是在醫(yī)療界還是**層面都是有共識(shí)的,也是大勢(shì)所趨。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體制改革司副司長(zhǎng)劉殿奎更是公開(kāi)表態(tài),醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平應(yīng)改為事業(yè)單位平均工資的2-3倍;這和國(guó)際上醫(yī)生收入是社會(huì)平均工資4-7倍的慣例基本一致。
但怎么給醫(yī)生漲工資,卻是一個(gè)大問(wèn)題。
有學(xué)者提出來(lái),可以參考香港模式來(lái)制定醫(yī)生工資標(biāo)準(zhǔn)。那么,香港公立醫(yī)院財(cái)政發(fā)工資,怎么確認(rèn)工資標(biāo)準(zhǔn)呢?香港參照的是市場(chǎng)上私立醫(yī)院診所的醫(yī)生薪酬,如果診所的醫(yī)生月薪20萬(wàn),公立醫(yī)院月薪不能低于15萬(wàn)。
所以香港這樣的地區(qū),或者美國(guó)、英國(guó)這樣的國(guó)家是根據(jù)私立醫(yī)生的工資定公立醫(yī)院的醫(yī)生的工資,而內(nèi)地沒(méi)有醫(yī)生職業(yè)經(jīng)理人制度,我們根據(jù)老師的工資定醫(yī)生工資,根據(jù)公務(wù)員的工資定醫(yī)生的工資。
問(wèn)題是,據(jù)中國(guó)社科院朱恒鵬教授介紹,如果給醫(yī)生漲工資,同是事業(yè)單位編制的教師就會(huì)要求漲工資,退休的醫(yī)生和教師也會(huì)要求漲退休金,同理公務(wù)員和退休的公務(wù)員也會(huì)要求漲工資和退休金,這樣一算,要漲工資和退休金的人數(shù)達(dá)四、五千萬(wàn),而這個(gè)錢(qián)國(guó)家財(cái)政無(wú)論如何是負(fù)擔(dān)不起的!
更何況現(xiàn)在GDP增速下滑,由過(guò)去35年的10%,降到7%,甚至7%保持的都艱難,國(guó)家財(cái)政還會(huì)愈趨困難。這樣的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,用你的小腳趾頭想一想,國(guó)家怎么可能會(huì)給醫(yī)生大幅度漲工資?
但醫(yī)生工資又必須要漲,怎么辦?現(xiàn)在擺在改革者面前的唯一能給醫(yī)生開(kāi)高工資的辦法,就解放醫(yī)生,讓醫(yī)生由“單位人”到“社會(huì)人”.
因?yàn)橹挥嗅t(yī)生不再是事業(yè)單位編制人員,放棄了鐵飯碗,醫(yī)生的收入才能向市場(chǎng)看齊,拿到本應(yīng)該屬于自己的合理報(bào)酬。
醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)后能拿到高工資嗎?
以年輕醫(yī)生朱巖為例,離開(kāi)公立醫(yī)院后去深圳創(chuàng)辦“卓正醫(yī)療”連鎖診所,成為合伙人,診所如今已經(jīng)開(kāi)了四家,簽約的醫(yī)生們用勞動(dòng)換取遠(yuǎn)超公立醫(yī)院時(shí)的合法收入。
還有張強(qiáng)醫(yī)生,從三甲醫(yī)院科主任的位置上“上岸”后,簽約了上海、北京兩家私立醫(yī)院,而且創(chuàng)辦的醫(yī)生集團(tuán),為想自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生們提供平臺(tái),吸引了上海知名三甲醫(yī)院的多位醫(yī)生加盟,可謂勢(shì)頭正盛。
一位加盟北京私立醫(yī)院的某三甲醫(yī)院醫(yī)生感嘆,之前去美國(guó)因?yàn)槭杖胱C明上少得可憐被拒簽,現(xiàn)在簽證官則一臉崇敬!
據(jù)2014社科院《醫(yī)改藍(lán)皮書(shū)》主編房志武教授預(yù)測(cè),醫(yī)改接下來(lái)最有可能取得突破性成果的就是解放醫(yī)生;北京更是率先啟動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員全員合同制改革……醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)開(kāi)始從個(gè)別現(xiàn)象走向政策推進(jìn)階段。
也就是說(shuō),在不遠(yuǎn)的將來(lái),不管你愿不愿意,醫(yī)生都將回歸社會(huì)人的身份,但請(qǐng)不要有被拋棄的悲傷,因?yàn)檫@是醫(yī)生群體獲得高收入的前提!
當(dāng)然不是所有醫(yī)生都能獲得高收入,未來(lái),有高技術(shù)水平和較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)的醫(yī)生會(huì)賺得盤(pán)滿(mǎn)缽滿(mǎn),水平差、服務(wù)差的醫(yī)生或許沒(méi)飯吃、被淘汰都有可能哈!
親們,為迎接醫(yī)生高收入時(shí)代,快抓緊苦練內(nèi)功吧!
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