帶狀皰疹與血管事件風(fēng)險增加有關(guān)？
繼我國**Chia-HungKao等發(fā)現(xiàn)“帶狀皰疹病毒感染與急性冠脈綜合征（ACS）風(fēng)險增加有關(guān)后，英國研究者Judith Breuer等開展的一項回顧性隊列研究表明，帶狀皰疹不僅增加心肌梗死風(fēng)瞼，還是卒中和短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的***危險因素。
Breuer認為，”該研究要傳達的信息是，有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等心腦血管危險因素者應(yīng)接種帶狀皰疹疫苗，因為帶狀皰疹本身是一種嚴重的疾病，帶狀皰疹患者還是卒中高?；颊?ldquo;.但是，目前仍不清楚接種帶狀皰疹疫苗是否真能預(yù)防卒中。有關(guān)發(fā)病機制，研究者認為，病毒進入血液后可感染動脈，允其在有血管事件危險因素的人群中，會加重血管的炎癥反應(yīng)；有血管性疾病危險因素的人群也更容易感染帶狀皰疹病毒。因此，Breuer認為，病毒與血管性疾病之間為”惡性循環(huán)“關(guān)系。
研究者利用英國衛(wèi)生改善網(wǎng)絡(luò)初級醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，入選106601例帶狀皰疹患者和213202例對照受試者進行回顧性分析。校正性別、年齡、肥胖、吸煙狀態(tài)、高膽固醇血癥史、高血壓、糖尿病、缺血性心臟病、房顫、間歇性跛行、頸動脈狹窄和瓣膜性心臟病等因素后，帶狀皰疹患者罹患TIA和心肌梗死的風(fēng)險分別增加15%和10%,而TIA促使卒中風(fēng)險增加6倍（14.32%與2.07%）。
然而，帶狀皰疹組和對照組的卒中風(fēng)險并無顯著差異（HR=1.02）。研究者指出，這可能與帶狀皰疹急性發(fā)作后1年多才評估卒中風(fēng)險有關(guān)。因為此前的一項丹麥研究發(fā)現(xiàn)，帶狀皰疹發(fā)作后卒中風(fēng)險即顯著增加。不過，在40歲以下罹患帶狀皰疹的患者中，卒中（HR=1.74）、TIA （HR=2.42）和心肌梗死（HR=1.49）風(fēng)險均顯著升高。
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