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為防止阿奇霉素的副作用要注意什么

2010-11-16 19:19 閱讀:3486 來源:生命軟件 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 在社區(qū)醫(yī)院阿奇用的比較多,有一部分的病人對阿奇還是不太適應的,具體的表現(xiàn)有:腹痛,惡心嘔吐,輸液的手臂痛,因此為了防止阿奇副作用要引起注意

  我是在一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科醫(yī)生,我們這里因為醫(yī)生較少,搶救力量不足,在白班醫(yī)生下班后一般是不使用做皮試的抗生素的,例如頭孢,青霉素類,所以夜班可供選擇的抗生素就不多了,一般是左氧,克林,阿奇。左氧18歲以下是不能用的,克林4歲以下我也不用,那么阿奇就用的比較多了,大家都知道,有一部分的病人對阿奇還是不太適應的,具體的表現(xiàn)有:腹痛,惡心嘔吐,輸液的手臂痛,等等。
  所以說,用阿奇我一般做到以下幾點:
  1、和病人交代可能出現(xiàn)的副反應,先取得病人的理解。并且在病歷上注明:已向患者交代可能出現(xiàn)的副反應,患者表示理解的字樣。以免病人到時賴賬。
  2、詢問患者是否空腹,以我的經(jīng)驗,空腹患者出現(xiàn)副反應的幾率極大,建議空腹患者進食后再輸液。
  3、配水時要稀釋藥液濃度,我的經(jīng)驗是0.25可加250ml液體,0.5可加500ml液體,許多不許少,我在臨床上見多了因為液體加少了出現(xiàn)副反應的例子!當然了這樣用會得罪夜班的護士mm的,那你就要和護士mm溝通一下了,免得人家罵你,這么多水不讓人家休息啦!最好不要開完水自己就去休息。
  4、滴數(shù)要慢,一般250ml要大于1小時。
  有了以上幾點,基本上患者的副反應發(fā)生的幾率就小了,而且有副反應怨言也不會那么大了。以上一點小小的個人心得,僅供大家參考,說的不對的地方,請大家指正。


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