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    研究證實，口服避孕藥顯著降低子宮內(nèi)膜癌風險且作用持久。

    口服避孕藥可以降低子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率，然而這種預防作用可以持續(xù)多久或者是否還受其他因素影響，目前尚無定論。子宮內(nèi)膜癌流行病學研究協(xié)作組進行的一項大型薈萃分析對包括美國、歐洲、澳大利亞、波蘭、中國和南非多個國家在內(nèi)的36項流行病學研究進行分析，發(fā)現(xiàn)口服避孕藥可有效減少子宮內(nèi)膜癌發(fā)生風險，并且在停止服用藥物后仍在相當長時間內(nèi)發(fā)揮作用。論文8月4日在線發(fā)表于《柳葉刀·腫瘤學》（LancetOncol）雜志?？茖W地認識、使用口服避孕藥，我國要做的還很多中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院流行病學研究室張希喬友林。

    專家點評

    口服避孕藥利弊之爭持續(xù)了近半個世紀，但仍為發(fā)達國家常見的避孕方式之一。

    近期，子宮內(nèi)膜癌流行病學研究協(xié)作組在LancetOncol雜志上發(fā)表了一篇關于口服避孕藥可降低子宮內(nèi)膜癌發(fā)生風險的大樣本薈萃分析。

    文章納入了36項有關口服避孕藥和子宮內(nèi)膜癌關系的流行病學研究，共27276例子宮內(nèi)膜癌患者和115743例對照納入分析。該研究認為，長期口服避孕藥可以顯著降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風險。

    口服避孕藥自1957年獲美國FDA審核批準投放市場后，其安全性和有效性問題就一直是專家及公眾關注的熱點話題。

    許多研究發(fā)現(xiàn)，口服避孕藥不僅是非常有效的避孕措施，也可以在某些程度上預防腫瘤（卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌）、治療月經(jīng)失調(diào)和痤瘡等。除此之外，口服避孕藥或許增加一些疾病的患病風險，包括：靜脈血栓、卒中、心肌梗死、腫瘤（乳腺癌、宮頸癌）等?？诜茉兴幍睦字疇幊掷m(xù)了近半個世紀。

    盡管目前口服避孕藥存在部分副作用，但使用口服避孕藥仍是西方發(fā)達國家最常見的避孕方式之一。與歐美發(fā)達國家相比，我國口服避孕藥的使用率非常低。

    我國的研究者曾與世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究署（WHO/IARC）合作開展過一項生殖因素、口服避孕藥、激素替代療法對乳腺癌和卵巢癌的人群歸因風險薈萃分析研究。

    上述研究數(shù)據(jù)顯示，在我國15——49歲女性中，長期使用口服避孕藥人數(shù)約為1.74%，而由口服避孕藥對于乳腺癌發(fā)生的人群歸因風險約占0.71%，由于該年齡段乳腺癌發(fā)病和死亡率均處于較低水平，故口服避孕藥所造成的乳腺癌發(fā)病和死亡人數(shù)相對較少。

    造成當前我國女性口服避孕藥使用率低的原因之一是我國特有的計劃生育政策。大部分婦女在生育1個孩子后會使用長效避孕的宮內(nèi)節(jié)育器或采取絕育術。此外，對口服避孕藥的認識不足，特別是對于健康益處方面缺乏正確的了解和認識是大部分婦女不選擇口服避孕藥的原因之一。

    隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對于避孕方法選擇越來越要求多元化。只有進一步加強科學研究，改變一些傳統(tǒng)的習俗和觀念，并建立相應的不良反應監(jiān)測體系，才能使人們?nèi)?、正確地了解口服避孕藥，從而正確選擇適宜的計生和避孕措施。