血尿酸水平與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)無因果關(guān)聯(lián)
一項(xiàng)孟德爾隨機(jī)研究發(fā)現(xiàn)，盡管血清尿酸水平與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，但兩者之間無明顯因果關(guān)系。研究全文4月27日在線發(fā)表于《糖尿病》雜志。（Diabetes 2015 Apr 27;）
荷蘭烏特勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Ivonne Sluijs教授及其同事利用EPIC-interAct病例隊(duì)列進(jìn)行研究，該隊(duì)列包括來自8個(gè)歐洲國家的24265人，對24個(gè)尿酸相關(guān)基因位點(diǎn)進(jìn)行遺傳評分。
在10年隨訪期間，有10576人確診為2型糖尿病。在校正混雜因素后，血清尿酸濃度升高與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，尿酸每升高59.48 μmol/L（1mg/dL），HR為1.20（95%CI,1.11–1.30）；遺傳評分使尿酸濃度平均升高17μmol/L（95%CI: 15,18），對尿酸變異的貢獻(xiàn)度為4%.采用遺傳評分預(yù)測無混雜因素的影響可發(fā)現(xiàn)，尿酸每升高59.48 μmol/L對糖尿病風(fēng)險(xiǎn)沒有因果效應(yīng)（HR,1.01;95%CI,0.87–1.16）。將歐洲（DIAGRAM）全基因組關(guān)聯(lián)研究合作聯(lián)盟的人群納入，使研究隊(duì)列入數(shù)中糖尿病患者增加至41508例，總OR為0.99（95%CI: 0.92, 1.06）。
這些研究結(jié)果提示，血清尿酸水平升高只是不良代謝狀況的一個(gè)結(jié)果，而非糖尿病的病因。因此，降尿酸治療可能無法有效緩解糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，且將尿酸作為預(yù)防糖尿病的治療靶點(diǎn)價(jià)值有限。
編譯自：A Mendelian randomization study of circulating uric acid and type 2 diabetes. Diabetes 2015 Apr 27;
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