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  近日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)了《關于實施有關病種臨床路徑的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2016〕1315號）（以下簡稱《通知》），現(xiàn)對有關要點解讀如下：

  一、背景情況

  臨床路徑管理工作是公立醫(yī)院改革的重要內容之一，對改善醫(yī)療服務，規(guī)范醫(yī)療行為，增強診療行為的計劃性，提高醫(yī)療質量和控制不合理醫(yī)療費，促進醫(yī)療質量管理精細化、專業(yè)化具有十分重要的意義。為進一步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療質量與安全，國家衛(wèi)生計生委下發(fā)了《通知》。

  二、制定過程

  國家衛(wèi)生計生委委托中華醫(yī)學會組織制定了一批臨床路徑，并根具有關學協(xié)會、地方衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構意見，進行了論證完善。在此基礎上，對此前印發(fā)的有關臨床路徑進行了整理，一并在中華醫(yī)學會網(wǎng)站上發(fā)布。

  三、有關要求

  《通知》所發(fā)布的臨床路徑，供衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構參考執(zhí)行?！锻ㄖ芬蟾鞯刂匾暸R床路徑管理工作，一是推進臨床路徑管理與醫(yī)療質控和績效考核相結合；二是推進臨床路徑管理與醫(yī)療***用調整相結合；三是推進臨床路徑管理與支付方式改革相結合；四是推進臨床路徑管理與醫(yī)療機構信息化建設相結合。

  以下為文件原文：

  各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：

  為進一步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療質量與安全，我委委托中華醫(yī)學會組織專家制（修）訂了一批臨床路徑；同時，對此前印發(fā)的有關臨床路徑進行了整理?，F(xiàn)將上述共1010個臨床路徑一并在中華醫(yī)學會網(wǎng)站（網(wǎng)址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）發(fā)布，供衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構參考使用。請各地衛(wèi)生計生行政部門指導醫(yī)療機構結合實際，細化分支路徑并組織實施。同時，要落實以下要求，進一步提高臨床路徑管理水平和實施效果。

  一、推進臨床路徑管理與醫(yī)療質控和績效考核相結合

  要充分發(fā)揮臨床路徑作為醫(yī)療質量控制與管理工具的作用，實施醫(yī)療服務全程管理，同時將臨床路徑管理有關要求納入績效考核管理，保障醫(yī)療質量與安全。

  二、推進臨床路徑管理與醫(yī)療***用調整相結合

  要注重研究臨床路徑實施后醫(yī)療服務的收費情況，科學測算相關疾病醫(yī)療費用，合理控制醫(yī)療費用，進一步減輕群眾看病就醫(yī)負擔。

  三、推進臨床路徑管理與支付方式改革相結合

  通過臨床路徑合理測算單病種付費、按疾病相關診斷組付費（即DRGs付費）等支付方式的支付標準，有效推動支付方式改革。

  四、推進臨床路徑管理與醫(yī)療機構信息化建設相結合

  要提高臨床路徑實施與管理的信息化水平，提高臨床路徑實施效率，加強對臨床路徑的實時管理和全面統(tǒng)計分析。

  我委將適時組織對各地臨床路徑管理工作情況進行督導調研。

  國家衛(wèi)生計生委辦公廳

  2016年12月2日