外用方:馬齒莧50克,青黛50克,僵蠶30克,天花粉50克,貫眾60克。共研細(xì)末,高溫滅菌備用,根據(jù)皰疹面積適量運(yùn)用。每次先放一層紗布在皰疹上,將藥沫薄薄涂在上,再用紗布敷上,每日1次,每次敷4~6小時(shí)。
內(nèi)服方:貫眾15克,馬齒莧30克,僵蠶8克,天花粉15克,廣膽草10克,蒼術(shù)10克,薏苡仁30克,板藍(lán)根10克,甘草5克。水煎服,飯后溫服,每日1劑。
病案舉例:
周某某,女,67歲。2007年4月2日初診?;颊哂谇耙雇桓蓄^皮癢,逐起鮮紅的栗狀疹點(diǎn),漸起水皰,成簇狀,燒灼疼痛,晨起顏面、頭皮紅腫,雙眼腫至不能睜眼看物。伴有輕微疼痛,口干口苦,煩躁,舌紅苔黃厚,脈弦數(shù)。西醫(yī)診斷:帶狀皰疹;中醫(yī)辨證:肝膽濕熱。治療:(1)運(yùn)用上述外用方;(2)貫眾15克,馬齒莧30克,僵蠶8克,天花粉15克,廣膽草10克,蒼術(shù)10克,薏苡仁30克,板藍(lán)根10克,澤瀉10克,柴胡10克,甘草5克。水煎服,日1劑,飯后溫服。2天后,頭皮水皰逐漸結(jié)痂,眼瞼腫脹消退至可以看物,凡起疹的皮膚疼痛加重,在湯劑方上加紅花10克,延胡索12克。服3劑后疼痛緩解,全部水皰結(jié)痂,眼瞼腫脹消退,停用外用方,繼服后方5劑而愈。
按:貫眾,味苦,性微寒,入肝、脾經(jīng),具有清熱解毒之功?!秳e錄》載:“凡大頭瘟疫腫連耳目……但加入貫眾一味,即邪勢(shì)透泄而熱解神清。”《中醫(yī)雜志》的“專題筆談”欄目報(bào)道馬齒莧、青黛、僵蠶、天花粉等,對(duì)帶狀皰疹有很好的療效,內(nèi)外結(jié)合使用,起效更快,縮短治療時(shí)間。再在湯劑中加廣膽草、板藍(lán)根清肝瀉熱,蒼術(shù)、薏苡仁健脾利濕,甘草調(diào)和藥味,共奏良效。
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