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    西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院顏虹教授等對(duì)我國(guó)西部十省的農(nóng)村衛(wèi)生診所注射處方進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)農(nóng)村診所的注射處方比例為22.93%。注射處方量與鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育程度、患者年齡和所診斷的疾病有關(guān)。（J Public Health.2011年2月23日在線版）

     研究者對(duì)我國(guó)西部十省的680個(gè)鄉(xiāng)村診所的20 125個(gè)處方進(jìn)行了調(diào)查分析，采用廣義估計(jì)方程（GEE）logistic回歸模型評(píng)估注射處方預(yù)測(cè)因素。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查處方中，注射處方比例高達(dá) 22.93%。其中，肌肉注射占18.48%、靜脈注射占4.15%，同時(shí)進(jìn)行肌肉和靜脈注射占0.3%。十省中新疆、廣西、貴州和青海等省注射處方較多，其中接受全日制（full-time）醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)生開(kāi)注射處方的比例較低（OR=0.65）。在17歲以下尤其<3歲的患者組中，注射處方更多（OR=1.72）。一張?zhí)幏街忻吭黾右环N藥物，注射液處方的風(fēng)險(xiǎn)增加91%（OR=1.91）。被調(diào)查注射處方中，上呼吸道感染或腹瀉患者占一半以上，抗生素占大半。以上結(jié)果具體見(jiàn)表。

    研究者指出，不安全或過(guò)度注射可導(dǎo)致患者發(fā)生極其嚴(yán)重的血源性感染。我國(guó)農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?/4，主要接受鄉(xiāng)村醫(yī)生的初級(jí)醫(yī)療服務(wù)。多重用藥和注射液過(guò)度應(yīng)用均是不合理用藥，兩者密不可分。全日制醫(yī)學(xué)教育可明顯促進(jìn)注射液的安全應(yīng)用，但本調(diào)查中接受全日制醫(yī)學(xué)教育者僅64.7%，亟需加強(qiáng)相關(guān)教育。