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膈下膿腫切開引流術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：楊岳珍
資源分類：醫(yī)學 - 外科學
資源屬性：文檔
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上傳日期：2013-07-16 13:32:21

膈下膿腫切開引流術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事項、術后處理.doc 膈下膿腫切開引流術 [膈下間隙的應用解剖] 膈下間隙為橫膈膜以下，橫結腸及其系膜以上和兩側壁層腹膜之間的間隙。膈下間隙被肝臟分為肝上及肝下間隙；又進一步被鐮狀韌帶、冠狀韌帶、三角韌帶等分隔為右肝上前、右肝上后、右肝下間隙（又稱Morison囊）及左肝上、左肝下前、左肝下后等間隙；位于冠狀韌帶兩層之間為腹膜外間隙，在右肝后裸區(qū)與膈之間。因此，隔下間隙共有7個，6個在腹膜內(nèi)，1個在腹膜外；4個在肝上，3個在肝下。 膈下間隙感染后發(fā)生膿腫，稱為膈下膿腫。膿腫多見于右肝上后間隙及右肝上前間隙，但其他區(qū)也可發(fā)生。各個間隙的手術途徑不完全相同，但手術應遵循的共同原則是盡量避免污染漿膜腔。通常采用的途徑有：胸膜外腹膜外途徑（后側腹膜外、前側腹膜外途徑），經(jīng)胸腔途徑和經(jīng)腹腔途徑。

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