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腫瘤靶向治療在2012年獨領**

2012-12-13 16:10 閱讀:1496 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:鄺兆進
[導讀] 美國臨床腫瘤學會(ASCO)的一份報告指出,HER2陽性乳腺癌的靶向治療是今年腫瘤界的最大進展。

  美國臨床腫瘤學會(ASCO)的一份報告指出,HER2陽性乳腺癌的靶向治療是今年腫瘤界的最大進展。

  華盛頓大學圣路易斯分校的BruceRoth醫(yī)學博士及其同事發(fā)表的一份報告稱贊了最近批準的帕妥珠單抗(Perjeta)聯(lián)合標準治療可減緩晚期乳腺癌的疾病進展。

  緊跟其次的是被稱為“智能炸彈”T-DM1,該療法利用抗體藥物赫塞汀為載體,直接作用于乳腺癌腫瘤細胞。FDA目前正在考慮通過T-DM1的審批。

  研究人員表示,過去一年里在克服治療耐受性、個體化用藥,和腫瘤篩查等領域獲得了較大的進展。除了帕妥珠單抗,2012年腫瘤學出現(xiàn)的一些爆炸性新療法共包括7個新的化合物和5個現(xiàn)有藥物的擴大應用。

  帕妥珠單抗在2項Ⅲ期臨床試驗結束后的6月獲得的批準。這兩項研究發(fā)現(xiàn)帕妥珠單抗聯(lián)合曲妥珠單抗(赫賽?。┖投辔魉悾ㄌ┧鞯郏r,同曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽的標準治療相比,可明顯延緩疾病進展。

  排在第三位的是一項不斷變化的實踐試驗,該試驗發(fā)現(xiàn)術前放化療同單純手術治療相比,可明顯改善食道癌患者的生存期。Ⅲ期試驗顯示術前結束卡鉑和紫杉醇聯(lián)合放療同單純手術相比,可使更多患者獲得完全緩解,并提高中位總生存期(OS)。

  另外一項較大的進展是晚期前列腺癌患者的治療方法。報告指出,雄激素受體信號阻滯劑enzalutamide(Xtandi)已經(jīng)成為“化療后惡化的轉移性前列腺癌男性的一個新的治療標準”,它同標準治療性比可延長中位OS。該藥物在8月份通過審批。

  另一項創(chuàng)新是在癌癥預防領域:試驗表明同常規(guī)護理相比,對結腸受影響最頻繁的患者進行可屈性乙狀結腸鏡檢查可使結直腸癌的死亡率降低26%,發(fā)病率降低21%,并且該方法更容易操作。

  除了帕妥珠單抗和enzalutamide,F(xiàn)DA在2011年10月至2012年10月期間,批準了多種抗癌藥物,包括:

  阿西替尼(Inlyta)用于晚期腎癌

  vismodegib(Erivedge)用于晚期基底細胞癌

  卡非佐米(Kyprolis)用于多發(fā)性骨髓瘤

  ziv-aflibercept(Zaltrap)聯(lián)合化療用于轉移性結腸癌

  瑞戈非尼(Stivarga)用于轉移性結直腸癌

  Vismodegib是首個批準的高選擇性的Hedgehog信號通路小分子抑制劑,一直以來被認為是癌癥治療中有希望的靶向藥物,研究人員非常高興瑞戈非尼作為抗腫瘤血管生成的替代療法。

  少數(shù)其他癌癥的藥物適應癥也得到了擴大,包括伊馬替尼(格列衛(wèi))用于胃腸道間質瘤,依維莫司(Afinitor)用于HER2陰性乳腺癌,硫酸長春新堿脂質體(Marqibo)用于急性淋巴細胞性白血病。


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