今年3月5日,***總理***在作**工作報(bào)告時(shí)提出:“完善和推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,鼓勵(lì)醫(yī)生在各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間合理流動(dòng)和在基層開(kāi)設(shè)診所。”
然而,某地一個(gè)大醫(yī)院發(fā)生卻一件與該報(bào)告精神不相符合的事情。內(nèi)科外科兩名主任醫(yī)師同時(shí)退休了,二人都想申請(qǐng)退休后辦個(gè)私人診所,結(jié)果當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局沒(méi)批,說(shuō)只能在本院辦專(zhuān)家門(mén)診,不準(zhǔn)自辦診所,否則不發(fā)退休金。
更令人匪夷所思的是,很多人認(rèn)為衛(wèi)生局的處置十分得當(dāng)。原因是這兩名醫(yī)生都是當(dāng)?shù)孛t(yī),醫(yī)術(shù)精湛,在患者中威信極高。開(kāi)診所收入必然十分可觀。他們拿著退休金,收入比原來(lái)在職時(shí)的工資高幾十倍,甚至幾百倍,很多人心理都不舒服。
對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),醫(yī)生作為醫(yī)療第一生產(chǎn)力,是醫(yī)院的最寶貴的資產(chǎn),尤其是大專(zhuān)家和骨干醫(yī)生?,F(xiàn)在走了兩個(gè)名醫(yī),立刻門(mén)庭冷清。而私人診所,有競(jìng)爭(zhēng)壓力,為了爭(zhēng)取患者,會(huì)提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉溫馨的服務(wù),盡量讓患者少花錢(qián),看好病,吸引患者再來(lái)。如果有名醫(yī)坐診,誰(shuí)還愿去大醫(yī)院去挨宰!因此,名醫(yī)開(kāi)私立診所必然會(huì)對(duì)公立醫(yī)院的病源造成威脅,也就遭到了相關(guān)部門(mén)的反對(duì)。
如果衛(wèi)生局真的批準(zhǔn)了兩個(gè)名醫(yī)自辦診所,兩個(gè)老醫(yī)生可能就發(fā)財(cái)了,百姓看病也方便了,但公立醫(yī)院會(huì)受到損失,衛(wèi)生局的政績(jī)也沒(méi)了,按傳統(tǒng)說(shuō)法,叫做損公肥私!與法不容!與過(guò)去不準(zhǔn)農(nóng)民養(yǎng)豬、養(yǎng)羊、包地同樣,寧肯大家都挨餓,也不準(zhǔn)有人先富起來(lái)。
其實(shí),如果小診所與大醫(yī)院真的競(jìng)爭(zhēng)患者未必不是一件好事!競(jìng)爭(zhēng)會(huì)最終形成良好的行業(yè)氛圍,現(xiàn)在的醫(yī)療亂象必將不復(fù)存在。張健委員認(rèn)為,一個(gè)行業(yè)如果沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)的話,各方面壟斷,雖然有一定的繁榮,但最終將走向衰敗,我們公立醫(yī)院也是一樣的。
無(wú)論是鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),還是鼓勵(lì)醫(yī)師開(kāi)診所,如果當(dāng)前醫(yī)院各項(xiàng)人事制度改革還未破冰,效果都不會(huì)太理想。要想獲得成功,其前提都在于醫(yī)生的身份要發(fā)生重大變革,他們將不再是國(guó)家干部,而是自由職業(yè)者。
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