所有成人糖尿病患者均需接種流感疫苗
2月6日發(fā)表于Diabetologia雜志的一項最新研究表明，與非糖尿病者相比，糖尿病成人患者發(fā)生流感相關(guān)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險顯著增高。這證明，我們有理由呼吁18-64歲的成人糖尿病患者進行流感疫苗接種。
研究者阿爾伯塔大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Jeffrey A. Johnson等人于2000年～2008年間從加拿大住院數(shù)據(jù)庫中入選166715例受試者，其中糖尿病患者56513例，非糖尿病對照者110202例，平均年齡為52.5歲，女性占48.5%。
結(jié)果顯示，與非糖尿病對照者相比，糖尿病患者的合并癥更多，更多接種了流感疫苗（P＜0.05）。校正年齡、性別、社會經(jīng)濟地位、居住地區(qū)、合并癥及疫苗接種情況后，糖尿病患者與流感相關(guān)全因住院的風(fēng)險增加了6%（RR=1.06，P=0.044）。但兩組受試者的流感樣癥狀、肺炎及流感發(fā)生率并未有顯著差異，這可能與糖尿病患者更多住院治療有關(guān)。
該研究結(jié)果表明，與非糖尿病成人相比，工作年齡的糖尿病成人患者的流感負擔(dān)更重，為該人群進行抗流感干預(yù)提供了證據(jù)支持。鑒于現(xiàn)實世界中流感疫苗的接種率非常低，糖尿病及非糖尿病人群的接種率僅分別為16%和7%。
美國糖尿病協(xié)會（ADA）及加拿大糖尿病協(xié)會等大多數(shù)流感疫苗接種指南均推薦65歲以下成人糖尿病患者應(yīng)接種流感疫苗，但該推薦的相關(guān)證據(jù)卻十分有限。該研究是目前僅有的兩項觀察糖尿病及非糖尿病人群流感相關(guān)結(jié)局的研究，為糖尿病史流感疫苗接種適應(yīng)癥提供了最強的證據(jù)支持。研究者呼吁進一步開展隨機對照研究以期更好地理解流感疫苗的真正價值。
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