如何認(rèn)識(shí)機(jī)械通氣患者的撤機(jī)過程?
2018-04-12 09:10
閱讀：1563
來(lái)源：危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 所謂脫機(jī)是指逐漸降低機(jī)械通氣水平,逐步恢復(fù)病人自主呼吸,最終脫離呼吸機(jī)的過程。
所謂脫機(jī)是指逐漸降低機(jī)械通氣水平,逐步恢復(fù)病人自主呼吸,最終脫離呼吸機(jī)的過程。目前對(duì)脫機(jī)的理解并不是過去那種嚴(yán)格意義的脫機(jī),即病人完全脫離呼吸機(jī),而是把降低呼吸機(jī)支持條件到完全脫機(jī)拔管的全部過程理解為脫機(jī)。更符合脫機(jī)的病理生理過程。
當(dāng)然,臨床上要指出明確的脫機(jī)開始時(shí)間就比較困難。過去只有輔助/控制模式,脫機(jī)只是簡(jiǎn)單的停止輔助/控制通氣,改為T管,脫機(jī)開始時(shí)間是很明確的。近10余年來(lái)壓力支持、同步間歇指令通氣等輔助呼吸模式出現(xiàn),呼吸治療和脫機(jī)都可采用輔助呼吸模式,確定脫機(jī)開始時(shí)間十分困難。理論上可以認(rèn)為需要呼吸治療的原發(fā)病得到基本控制后,輔助呼吸即可認(rèn)為是脫機(jī)過程,但沒有生理或臨床指標(biāo)作為界限。
當(dāng)然,臨床上要指出明確的脫機(jī)開始時(shí)間就比較困難。過去只有輔助/控制模式,脫機(jī)只是簡(jiǎn)單的停止輔助/控制通氣,改為T管,脫機(jī)開始時(shí)間是很明確的。近10余年來(lái)壓力支持、同步間歇指令通氣等輔助呼吸模式出現(xiàn),呼吸治療和脫機(jī)都可采用輔助呼吸模式,確定脫機(jī)開始時(shí)間十分困難。理論上可以認(rèn)為需要呼吸治療的原發(fā)病得到基本控制后,輔助呼吸即可認(rèn)為是脫機(jī)過程,但沒有生理或臨床指標(biāo)作為界限。
版權(quán)聲明：
本站所注明來(lái)源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系z(mì)lzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
本站所注明來(lái)源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系z(mì)lzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
熱點(diǎn)圖文
-
其它因素是否影響中心靜脈插管相關(guān)性感染的發(fā)生率?
輸液器的更換:輸液器的更換頻率,如每24、48或72小時(shí)更換一次輸液器,并...[詳細(xì)]
-
免疫功能抑制的患者常用的預(yù)防性措施包括哪些?
所有的免疫抑制患者,深部真菌感染發(fā)生的危險(xiǎn)性均很高,因此應(yīng)采取一切可能的措...[詳細(xì)]
