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    為了了解兒科醫(yī)生的工作現(xiàn)狀，新快報(bào)來(lái)到醫(yī)院接診一線，到兒科接診負(fù)擔(dān)最重的廣東省婦幼保健院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心，穿上白大褂，體驗(yàn)兒科醫(yī)生們的忙與累。雖然只是短時(shí)間觀察，但已感受到兒科醫(yī)生不易當(dāng)?shù)恼鎸?shí)一面。

    新快報(bào)記者感受到，兒科醫(yī)生們的工作強(qiáng)度，一般人實(shí)在無(wú)法想象。有時(shí)候，好好地吃頓飯、睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)都是奢望，但因?yàn)榱魬俸⒆拥男δ?，希望他們個(gè)個(gè)安康，即使工作如此辛勞，大部分醫(yī)生都仍然堅(jiān)守在這一崗位。

    體驗(yàn)地點(diǎn)：廣東省婦幼保健院

    體驗(yàn)時(shí)間：6月9日下午4時(shí)——6時(shí)

    接診兒科醫(yī)生：王波（廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)副主任委員、廣東省婦幼保健院大兒科主任 31年從業(yè)經(jīng)歷）

    有保護(hù)措施 一個(gè)鐘還得看12個(gè)病人

    新快報(bào)記者到達(dá)王波主任診室時(shí)，他已經(jīng)連續(xù)工作了2個(gè)多小時(shí)。推門(mén)入診室，只見(jiàn)他軟言細(xì)語(yǔ)地扶著小患兒的手臂說(shuō)：“寶寶乖，我們不**，聽(tīng)聽(tīng)寶寶就好。你看，聽(tīng)聽(tīng)媽媽?zhuān)?tīng)聽(tīng)桌子，再聽(tīng)聽(tīng)寶寶，好了！”說(shuō)時(shí)遲，那時(shí)快，小寶寶還沒(méi)搞清楚怎么回事，王波已經(jīng)完成了聽(tīng)診。這時(shí)候王波，儼然就是一名慈眉善目的“萌叔”,是的，他總有本事把哭鬧的寶寶哄得乖乖看病。

    下午4時(shí)正是就診高峰期，王波當(dāng)時(shí)接診的一位女童，才兩歲大，一個(gè)多月來(lái)她反復(fù)咳嗽、低燒，急壞了家長(zhǎng)，看病過(guò)程也是極不配合，根本不讓醫(yī)生靠近，更是抗拒聽(tīng)心肺的儀器。“萌叔”就拿聽(tīng)診器示范給女童看，才稍稍讓女童安靜下來(lái)。詳細(xì)看了女童過(guò)去一個(gè)月的病歷后，王波給女童調(diào)整了藥，然后語(yǔ)重心長(zhǎng)地叮囑家長(zhǎng)：“她現(xiàn)在氣管炎很厲害，要抓緊控制，別搞成肺炎了。吃藥三天后要帶回來(lái)復(fù)診，不好轉(zhuǎn)就要拍片。”

    忙忙碌碌，王波一刻不停。新快報(bào)記者掐表一算，“萌叔”在4時(shí)后一小時(shí)里看了12個(gè)病人，平均5分鐘就要看完一個(gè)。下午6時(shí)，他出完診后終于有空坐下來(lái)接受采訪。他直言工作量還算是輕的，這是因?yàn)榭评飳?duì)他采取了“保護(hù)措施”,原來(lái)31年的坐診王波自己也成了“病人”,“頸椎7節(jié)里的4節(jié)都已經(jīng)椎間盤(pán)突出、鈣化。

    ”前幾天夜里10時(shí)多，科里打電話找我回來(lái)支援。我趕緊從家里開(kāi)車(chē)進(jìn)番禺。分診護(hù)士看見(jiàn)我都快哭了。最后一下子把19個(gè)高燒到39.8℃——42℃的患兒都安排給我看。我最后離開(kāi)診室是夜里12時(shí)。第二天如常要6點(diǎn)起床，7點(diǎn)出門(mén)，7點(diǎn)半到醫(yī)院沖進(jìn)病房。“

    進(jìn)入兒科31年，王波感受到，近幾年來(lái)兒科醫(yī)生的工作強(qiáng)度越來(lái)越大，基本上每個(gè)兒科醫(yī)生都在超負(fù)荷工作。究竟是什么動(dòng)力支持著”萌叔“堅(jiān)持下來(lái)？新快報(bào)記者留意到了王波辦公室里白板上釘著的一幅蠟筆畫(huà)。那是一朵開(kāi)得很燦爛的向日葵，畫(huà)畫(huà)的患兒鄧文龍把向日葵畫(huà)上了眼睛、嘴巴，向日葵咧開(kāi)嘴笑得很開(kāi)心。”這是一位珠海來(lái)的患兒，三年級(jí)，家里環(huán)境不好，但是很懂事。來(lái)我們醫(yī)院時(shí)病很重，全身皮疹，沒(méi)一塊好皮。全身臟器衰竭，治了20多天，才救回來(lái)的。“

    王波告訴記者：”世界上還有什么比小朋友的笑臉更美好呢？這些就是兒科醫(yī)生很留戀的。“他直言兒科醫(yī)生的流失率高是現(xiàn)實(shí)，但是留下來(lái)的醫(yī)生都是很有奉獻(xiàn)精神，很不舍得孩子的。
 

    王波正在給患兒看病。新快報(bào)記者 孫毅 祝賀 攝

    對(duì)話：開(kāi)公眾號(hào)看?。?讓我多活兩年吧

    新快報(bào)：您了解的辭職的兒科醫(yī)生流向哪里？

    王波：據(jù)我了解，我們?cè)弘x職的兒科醫(yī)生出去后都不會(huì)再干兒科醫(yī)生。而其他一些醫(yī)院的兒科醫(yī)生離職后，即使再干這一行，也會(huì)選擇到下面一些地市，壓力相對(duì)較小的地方。

    新快報(bào)：放開(kāi)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是否能緩解兒科醫(yī)生荒？

    王波：基本上沒(méi)作用，因?yàn)槊總€(gè)兒科醫(yī)生都是上班時(shí)間嚴(yán)重超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，下班回到家都癱了，根本沒(méi)精力再多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。而民營(yíng)醫(yī)院也不會(huì)設(shè)不盈利的兒科。

    新快報(bào)：您會(huì)開(kāi)公眾號(hào)，搞點(diǎn)新媒體問(wèn)診嗎？

    王波：確實(shí)很多患兒家長(zhǎng)慫恿我開(kāi)個(gè)公眾號(hào)，但我都是說(shuō)”求你們放過(guò)我，讓我多活兩年吧“,因?yàn)槲颐Φ交氐郊叶际勤s緊吃飯睡覺(jué)，只有早上6點(diǎn)起床時(shí)有空趕緊看一看手機(jī)。

    體驗(yàn)地點(diǎn)：廣州市婦兒醫(yī)療中心

    體驗(yàn)時(shí)間：6月8日晚8時(shí)——晚上12時(shí)

    接診兒科醫(yī)生：江和碧（主治醫(yī)師）

    晚上9點(diǎn)半 還有六七十人排隊(duì)

    6月8日晚上8時(shí)，大多數(shù)的上班族已結(jié)束一天的工作，在家看電視或陪兒女聊天、做作業(yè)，享受著天倫之樂(lè)。但廣州市婦兒中心兒童夜診的醫(yī)生們，已經(jīng)完成了一輪又一輪家長(zhǎng)帶著患兒來(lái)問(wèn)診的過(guò)程，前來(lái)就診的娃娃絡(luò)繹不絕，醫(yī)生們應(yīng)接不暇，掛號(hào)處則始終排著長(zhǎng)龍，人龍直至晚上12時(shí)仍未見(jiàn)消退。

    院方告訴新快報(bào)記者，為應(yīng)對(duì)就診高峰，廣州市婦兒中心已加派了醫(yī)生坐鎮(zhèn)門(mén)診，本來(lái)傍晚5時(shí)30分普通門(mén)診醫(yī)生就該下班的，但為應(yīng)對(duì)就診高峰，醫(yī)院已固定安排4名醫(yī)生坐夜診，有時(shí)，還會(huì)請(qǐng)其他科室的醫(yī)生支援。這部分夜診，會(huì)持續(xù)到晚上10時(shí)。晚上10時(shí)后，急診的醫(yī)生們繼續(xù)接診。

    晚上8時(shí)整，記者到達(dá)門(mén)診掛號(hào)大廳時(shí)看到，輪候掛號(hào)的隊(duì)伍順著警示標(biāo)志繞了一條彎彎曲曲的人龍，七八十位家長(zhǎng)焦急地等候著。有醫(yī)生告訴記者，最高峰時(shí)段有接近200名家長(zhǎng)等候掛號(hào)，寶寶起碼要等待兩三小時(shí)才能見(jiàn)到接診的大夫。

    9時(shí)30分，急診科的醫(yī)生接過(guò)了夜門(mén)診的接力棒，等待掛號(hào)的長(zhǎng)隊(duì)則轉(zhuǎn)移到了急診掛號(hào)處。記者在兒童急診科看到，六七十人的輪候隊(duì)伍延伸到急診室門(mén)外二十多米。直至深夜12時(shí)仍不斷有一家大小加入掛號(hào)隊(duì)伍。

    當(dāng)晚9時(shí)30分，江和碧向同事詳細(xì)交代了其負(fù)責(zé)的留觀室病人情況，隨后轉(zhuǎn)診門(mén)診。坐門(mén)診之前，他拿著水杯到休息室接了一杯水，這是他難得的一個(gè)喘息機(jī)會(huì)。此后的四個(gè)小時(shí)，他都處于”瘋狂“接診狀態(tài)，嘴里不停地在和患兒或其家屬說(shuō)話。

    新快報(bào)記者注意到，20分鐘內(nèi)，江和碧就接診了5批家庭。

    ”這些都不算什么，遇到胡攪蠻纏的家長(zhǎng)，生氣摔病歷、拍桌子，大吼大叫的，也有呢……“江和碧說(shuō)，遇到這些情況，他一般會(huì)沉默不語(yǔ)，不反駁爭(zhēng)論，”如果每天都將這些負(fù)面情緒積累，那真是不用活了。“江和碧苦笑搖頭說(shuō)。

    離職感言

    畢業(yè)5年 兒科醫(yī)生武娟選擇離開(kāi)

    工作強(qiáng)度大、壓力大、不被理解和尊重，連人身安全都得不到保障……

    畢業(yè)五年，武娟（化名）一直工作在三甲醫(yī)院兒科一線。這一次，她選擇離開(kāi)。

    ”工作強(qiáng)度大、壓力大、不被理解和尊重，連人身安全都得不到保障……“武娟這樣描述離開(kāi)的原因，說(shuō)到最后一句，語(yǔ)氣里似乎還帶著無(wú)奈與憤怒。

    2010年，經(jīng)過(guò)7年苦讀，武娟從名校醫(yī)科畢業(yè)并獲得碩士學(xué)位。和大多數(shù)醫(yī)科畢業(yè)生一樣，武娟更愿意到三甲醫(yī)院這個(gè)”更好“的平臺(tái)開(kāi)啟自己的職業(yè)生涯。通過(guò)公開(kāi)***，她順利進(jìn)入了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心成為了一名兒內(nèi)科大夫。”對(duì)于一個(gè)醫(yī)生的培養(yǎng)，好的平臺(tái)非常重要。“武娟坦言，那時(shí)醫(yī)科畢業(yè)生沒(méi)有像現(xiàn)在這樣抗拒兒科，武娟說(shuō)自己選擇兒科的時(shí)候沒(méi)有考慮太多。但沒(méi)有想到的是：”現(xiàn)在兒科成了醫(yī)療領(lǐng)域里一個(gè)非常難干的行業(yè)。“

    在廣州市婦兒中心，兒內(nèi)科醫(yī)生需要在不同科室輪轉(zhuǎn)。5年來(lái)武娟在每一個(gè)科室都待過(guò)。離開(kāi)前，她的崗位在兒科急診，這是對(duì)兒科醫(yī)生要求最高的科室之一，也是武娟認(rèn)為”最難熬“的科室。

    武娟說(shuō)，最近”傷醫(yī)“事件層出不窮，”作為醫(yī)生，也希望在保障自身安全的前提下，去幫助患者。“今年5月以來(lái)，市婦兒中心就發(fā)生了3起患者傷害醫(yī)護(hù)的事件，如何保護(hù)自己成為醫(yī)生辦公室內(nèi)熱門(mén)的話題。雖然堅(jiān)稱(chēng)辭職并非由任何一件具體的事情引起，但她直言患者和家長(zhǎng)的不信任讓自己非常沒(méi)有成就感。

    兒科的特別之處在于，面對(duì)的病人常常因?yàn)槟昙o(jì)太小無(wú)法言說(shuō)自己的病痛，而陪伴在”小病號(hào)“身邊的，是視孩子如”至寶“的父母或祖父母。由于心情過(guò)分緊張，加之對(duì)醫(yī)院的安排和醫(yī)生的診治不信任，一些家長(zhǎng)表現(xiàn)出不滿甚至粗暴的行為。盡管真正肢體上的沖突不多，但工作中，武娟幾乎每天都要遭遇家長(zhǎng)的言語(yǔ)攻擊。她說(shuō)：”大家是希望幫助孩子們，解除他們的病痛，但是很多家長(zhǎng)的心情太過(guò)焦慮，對(duì)醫(yī)生非常不信任，因此在醫(yī)療過(guò)程中遇到很大阻力。工作起來(lái)很沒(méi)有成就感。“

    除了精神壓力大，急診室的工作強(qiáng)度也極高。據(jù)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在急診科，在崗的醫(yī)生護(hù)士全員上陣，每五六天就要上兩個(gè)夜班。有護(hù)士告訴記者，急診室近期每天接診患者超過(guò)300名，其中200多都集中在晚上出現(xiàn)。新快報(bào)記者從急診科的排班表看到，除去加班的時(shí)間，醫(yī)生一天的工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)14個(gè)小時(shí)。

    ”人都是有情緒，醫(yī)生也是普通人。“武娟對(duì)記者說(shuō)：”如果每天都工作壓力很大又非常不快樂(lè)，肯定會(huì)影響到生活的健康。“和很多身邊的同事一樣，超負(fù)荷的工作正在摧殘醫(yī)生的身體。因精神過(guò)度緊張，武娟出現(xiàn)了嚴(yán)重的失眠，通宵達(dá)旦地睡不著。天亮后又要開(kāi)始新一天的工作，這讓她身心疲憊，近乎崩潰。

    五年來(lái)，她不止一次感到”很累，想休息“.但這是第一次下這么大的決心選擇離開(kāi)。處境真的越來(lái)越艱難，她直言已經(jīng)無(wú)法承受。”很多人來(lái)看病，首先就帶著不信任和對(duì)醫(yī)生治療的質(zhì)疑。“這一點(diǎn)尤其讓她沮喪。

    不過(guò)，武娟并沒(méi)有徹底離開(kāi)兒科行業(yè)。武娟說(shuō)：”我心底還是喜歡做醫(yī)生，希望幫助孩子。離開(kāi)工作繁重的三甲醫(yī)院。“她表示，準(zhǔn)備在一家私營(yíng)醫(yī)院重新出發(fā)。