不容忽視的**指診
2010-11-11 16:37
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來源:華醫(yī)園
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] **指診是醫(yī)生用手指為病人做**檢查及治療的一種方式,也是體檢和處理會(huì)陰**疾患的常用手段之一。建議泌尿科醫(yī)師要重視**指檢的檢查,直腸癌要比其他消化道癌腫更容易作出早期診斷,早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌
**指診是醫(yī)生用手指為病人做**檢查及治療的一種方式,也是體檢和處理會(huì)陰**疾患的常用手段之一。
我在做住院醫(yī)師時(shí),第一次被抽去為干部做體格檢查。一位胖乎乎、皮膚紅潤的中年男子走到我面前。我心理一邊想著,這樣健康的人不會(huì)有什么疾病吧;一邊觸診檢查。想著“年紀(jì)不大,前列腺也不會(huì)不正常”,覺得**直腸不會(huì)有什么病變,但又一想如果不查是對(duì)人家不負(fù)責(zé),于是,戴上手套查了**。觸診時(shí),食指觸及距肛5.5~7.0cm直腸后壁時(shí)有一花生米大小腫物,不隨指頭移動(dòng)而活動(dòng)。我耐心觸摸,提醒自己:千萬不能將糞塊當(dāng)新生物,也絕不能漏診腫瘤。雖然病人已不耐煩了,我安慰他:“請(qǐng)?jiān)倥浜弦幌隆?rdquo;經(jīng)仔細(xì)觸摸發(fā)現(xiàn):腫塊質(zhì)地中等偏硬,無蒂表面如菜花狀病變,符合直腸惡性腫瘤的特征。就這樣,他被我檢出是一位直腸腫瘤患者。后經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡檢查及病理切片證實(shí)為癌。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),早期做了經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治手術(shù),病人至今仍活著,工作生活都很好。
**指診是極為簡便,但又非常重要的一項(xiàng)檢查。為什么直腸癌誤診率那么高呢?原因很多,其主要原因是未能引起對(duì)**指診的重視,不好意思,不愿意檢查。對(duì)30歲左右,特別是30歲以下的前列腺癌、直腸癌病人的警惕性不高,僅僅依賴于鋇灌腸、腸鏡檢查或C T檢查結(jié)果。當(dāng)遇見有不愿做上述檢查的患者時(shí),而僅以臨床癥狀而未作直腸指診檢查的患者,往往會(huì)增加漏診、誤診的可能性。
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