●病例摘要
患者,女,61歲,以“左腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊半年,不能還納兩周”來(lái)診?;颊甙肽昵耙梢蛐凶哌^(guò)多或站立過(guò)久出現(xiàn)左腹股溝區(qū)一包塊,約“雞卵黃大小”,局部按壓后可消失。此次包塊兩周前再次出現(xiàn),按壓后不能還納,并且較大。發(fā)病以來(lái)無(wú)明顯消瘦,無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道癥狀,飲食、二便正常。無(wú)低熱、盜汗,否認(rèn)傳染病、輸血、手術(shù)、藥物過(guò)敏等病史。
查體:生命體征平穩(wěn),心肺未見(jiàn)異常。腹部平軟,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹無(wú)壓痛,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸音正常。左腹股溝區(qū)下外方可見(jiàn)半球形隆起(如圖),表皮血管迂曲,無(wú)紅腫,邊界清楚,表面光滑,活動(dòng)度可,無(wú)觸痛,質(zhì)地略硬。
輔助檢查左腹股溝區(qū)包塊彩超:實(shí)性占位,位于皮下,10×10cm大,中央有液性暗區(qū),邊界清楚。
局部CT:包塊邊界清楚,CT值同肌肉組織,有包膜,位于肌肉層。
血常規(guī)、尿常規(guī)、血凝試驗(yàn)、心電圖正常等各項(xiàng)檢查未見(jiàn)明顯異常。
術(shù)前診斷:
1、纖維瘤、肌瘤、皮脂腺囊腫?
2、股疝?
治療:完善相關(guān)檢查后,行手術(shù)治療。
術(shù)中見(jiàn)腫物為實(shí)性,有包膜,位于縫匠肌之下,股四頭肌間隙中,與深層組織無(wú)粘連。術(shù)中考慮惡性可能大,遂行大范圍切除,對(duì)距腫物表面2.5cm內(nèi)完整切除,并清掃左側(cè)腹股溝淋巴結(jié),切除組織送病理檢查。
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved