【PPT】心電圖(一) - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-11 05:00
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【ppt】心電圖(一)
心電圖 ㈠
心電圖導(dǎo)聯(lián)體系
1、肢體導(dǎo)聯(lián):
? 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián): Ⅰ Ⅱ Ⅲ
加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián):aVR aVL aVF
2、胸導(dǎo)聯(lián): V1~V6
時間測量 電壓測量
肺性P波
QRS波群波形命名:
左心室肥大的心電圖改變:
①左室電壓增高的表現(xiàn):RV5>2.5mV;RV5+SV1>4.0mV(男) 或3.5rev(女) 。
②QRS時間略有延長達(dá)0.10-0.113,V5導(dǎo)聯(lián)VAT>0.05s。
③ST-T改變:V5或R波為主的導(dǎo)聯(lián)上,ST段下移、T波倒置;V1或S波為主的導(dǎo)聯(lián)上ST段上抬、T波直立增高。
④心電軸左偏,但常不超過-30度。
心肌梗塞心電圖特征
心肌梗塞心電圖的特征性改變
1、寬而深的q波; 2、st段弓背向上抬高;
3、t波倒置;
3、P-R間期
意 義:心房開始除極至心室開始除極的時間。 正 常 值 : 0.12~0.20s
P-R間期延長
ST段觀察內(nèi)容:
①有否偏移:正常多為一等電位線
ST↑ V1-V2<0.3mv V3<0.5mv
其余<0.1mv
ST↓<0.05mv
ST段觀察內(nèi)容
② 偏移形態(tài):
向上偏移:弓背向上型:急性心肌梗死 變異型心絞痛
弓背向下型:急性心包炎
S-T段弓背向上型上移(急性心梗)
5、T波
意 義:心室快速復(fù)極波
觀察內(nèi)容:
① 方向:多與QRS波群主波方向一致
② 振幅:多?1/10 R
③ 形態(tài):帳蓬T波 低平 雙向 倒置
冠狀T波
帳篷T波
冠狀T波
S-T段弓背向上型上移+冠狀T波(急性前壁心梗)
6、Q-T間期
意 義:心室除極和復(fù)極全過程所需時間
觀察內(nèi)容:
① 正 常 :0.32~0.44s(100~60bpm)
② Q-T↑:低鉀 低鈣 藥物 先天性
Q-T↓:高鈣 洋地黃
Q-T延長
7、U波
意 義:心室后繼電位
T波后0.02~0.04s
觀察內(nèi)容:① 方向:與T波一致
② 振幅:V3較明顯 <1/2T
U波倒置
U波增高(低鉀)
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