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    乙型肝炎病毒（HBV）于1970年發(fā)現(xiàn)，是一種DNA病毒，包括3種抗原，即HBsAg、HBeAg、HBcAg，其感染人體可引起急性或慢性肝炎。乙肝的潛伏期為60～160天。乙肝患者的血液、唾液、胃液、汗液、尿液、精液、陰道分泌物、月經(jīng)、羊水中均檢出HBsAg。含HBV的微量血液（0.4μl）仍可引起傳染，即當健康人皮膚黏膜造成損傷時，若接觸到HBV，便可引起感染。因此乙肝具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣、發(fā)病率高、危害性大、治療難度大等特點。乙肝在世界各地多呈散發(fā)狀態(tài)或呈地方流行，無明顯季節(jié)性。據(jù)統(tǒng)計，我國HBsAg陽性者占全國人口的10%，每年1500萬孕婦中，有150萬HBsAg攜帶者，75萬新生兒受感染。由于乙肝還可發(fā)展為肝硬化、肝癌，直接威脅著人們的生命安全。因此，抓緊對乙肝的預防與治療，迫在眉睫，勢在必行。本文重點介紹乙型肝炎的治療與預防。

   1.乙型肝炎的治療

    臨床常見乙肝患者有急性和慢性乙肝及無癥狀HBsAg攜帶者。急性乙肝患者常有食欲減退、惡心、厭油、乏力、腹脹、腹瀉、肝腫大，部分患者出現(xiàn)發(fā)熱及黃疸，化驗肝功能異常、抗-HBcIgM、HBsAg陽性。治療這類乙肝患者的最大特點是只要及早發(fā)現(xiàn)對癥治療及時，有條件者可服食健康人胎盤十副左右（可將鮮品在開水中煮至漂浮水面后曬干加工成粉末，每日早晨空腹沖服3g，因胎盤中含有大量免疫球蛋白，可反應HBV形成免疫復合物，再則根據(jù)中醫(yī)理論，胎盤有滋補功效，療效更佳。

    慢性乙肝及無癥狀病毒攜帶者，治療的關鍵是要有自信心，思想豁達，對癥治療適當，重在保養(yǎng)身體，勞逸結合。早餐最好有牛奶，因為牛奶能增強人的抵抗力，使身體健康狀況在一段時間內(nèi)上一個新臺階，即體質增強，HBsAg則易轉陰。乙肝患者應保持愉快的心情，豁達對待，加上積極適當?shù)乃幬飳ΠY治療則康復就更有希望。

    2.乙型肝炎的預防

    截至目前，預防乙肝最有效的辦法，唯有接種乙肝疫苗。我國從1992年開始接種乙肝疫苗，接種對象為健康人群及新生兒。1995年將乙肝疫苗接種工作納入計劃免疫管理，在多數(shù)城市給新生兒普遍接種已近20年，現(xiàn)在<15歲的兒童HBsAg陽性率比20年前下降了20倍。筆者在當?shù)蒯t(yī)院的臨床實踐中總結出，1992年每天化驗的血液標本中，幾乎都有1～5例HBsAg陽性。隨著乙肝疫苗的出現(xiàn)及接種普及化，以后逐年下降，到現(xiàn)在2012年每天化驗的血液標本中HBsAg幾乎都為陰性，每月陽性例數(shù)只有10例左右，部分還是復查患者。事實證明，要預防乙肝，只有接種乙肝疫苗。我國的免疫程序是0、1、6個月各注射1針，接種部位為上臂三角肌內(nèi)，劑量，乙肝重組酵母疫苗5μg/支，乙肝重組細胞疫苗10μg/支。3針注射完過3個月后，95%以上的接種者產(chǎn)生抗體，即HBsAb陽性，只有極少數(shù)人HBsAb陰性。所以高危人群（生活周圍有乙肝患者）最好在3針接種完過3個月后化驗HBsAb,若HBsAb陰性則應重復接種3針。HBsAb陽性者于5年后加強1針，以后每年加強1針。新生兒應在出生后<24小時注射接種。對于HBsAg陽性母親的新生兒，北京市按出生將立即注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），聯(lián)合0、1、6個月齡注射乙肝疫苗，保護效率92.0%。除了加強免疫接種，應注意在分娩時及產(chǎn)后哺乳時的嬰兒護理，避免損傷口腔、咽、氣管、食道，以免陰道分泌物、血、母乳中的HBV通過毛細血管進入血液循環(huán)而引起感染。