不少患者來到大的公立醫(yī)院看病面臨掛不上號的困難,進(jìn)而滋生了號販子。為打擊號販子高價賣號行為,全面實施了掛號實名制和預(yù)約掛號制度得以有效遏制。但“上有政策,下有對策”,號販子轉(zhuǎn)而將“黑手”伸向了“醫(yī)生說了算”的“加號”領(lǐng)域,通過裝可憐等手段博取醫(yī)生的同情,獲得“加號”后加價轉(zhuǎn)售牟利。
不久前,北京朝陽醫(yī)院一名皮膚科醫(yī)生因拒絕現(xiàn)場“加號”被患者打傷,一些醫(yī)生因此在網(wǎng)上呼吁取消現(xiàn)場“加號”,不少網(wǎng)友也因“加號”被號販子利用也支持取消。但是許多千里迢迢來看病的有的病情又岌岌可危,拒絕加號又耽誤病情。那么,“加號”一定要取消么?
醫(yī)生“加號”弊端顯現(xiàn)
1、易被善于偽裝的號販子鉆空子,利用醫(yī)生的同情心獲利。掛號實名制和預(yù)約掛號制度的全面實施,目的就在于有效遏制號販子的倒號行為。而醫(yī)生一旦可以臨時“加號”,號販子的倒號“黑手”,便有了伸向“加號”領(lǐng)域的可乘之機。畢竟,多數(shù)醫(yī)生分辨不出哪些是“裝可憐”的號販子,哪些才是真正需要看病的患者。
2、醫(yī)生“加號”過多,可能影響看病質(zhì)量,降低患者的就診滿意度。看病是需要時間的。“加號”本來該占用醫(yī)生的休息時間,延長工作時間,但有些醫(yī)生因為“加號”過多,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過當(dāng)天一天或半天的診治工作量,有的不得不通過縮短診治時間降低勞動負(fù)荷,致使一些患者無法得到準(zhǔn)確的診斷和有效的醫(yī)療。而且一個“加號”不僅意味著主治醫(yī)師需要多工作幾分鐘,相關(guān)的護(hù)士、檢查、收費、取藥等一連串崗位都將發(fā)生連鎖影響,可能會造成一條線上的工作人員都不能準(zhǔn)點下班。
因此,在朝陽醫(yī)院那名醫(yī)生因拒絕現(xiàn)場“加號”被患者打傷后,不少醫(yī)護(hù)人員呼吁取消現(xiàn)場“加號”。不過我們也要看到,醫(yī)生現(xiàn)場“加號”也有“利”的一面。
1、可以解決一些患者急需就診,卻苦于掛不上號的燃眉之急,特別是一些急危重癥患者和來自外地的患者。“掛專家號實在太難了。”這張不足巴掌大的“專家號”,何女士小心地藏在手提包隱蔽的口袋里,“我們不是第一次來北京看病了,有好幾次都掛不上號,那時就得在醫(yī)院旁邊找地方住,然后天天排隊、天天等,還不一定能掛上。之前在另外一家醫(yī)院看病,醫(yī)生不給加號,為了掛那一張?zhí)?,我們在醫(yī)院外面住了3天。”
2、對于一些復(fù)診的老患者,也會找一直看病的專家直接加號?;颊弑硎?,如果不能辦理加號,那要找這位專家復(fù)查,估計十天半個月都等不到。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師萬大夫也說,自己會為自己的老病人加號,“我做過手術(shù)或者在我這兒化療過的病人,來找我復(fù)查我一定會加號,因為他們是我的病人,我對他們的病情很了解,作為我自己也希望知道他們治療后的情況。”萬大夫表示,自己治療過的病人,自己一定會負(fù)責(zé)到底。由此可見,完全拒絕“加號”是不人性的。
醫(yī)生現(xiàn)場“加號”如果加以規(guī)范,便不必取消。如何規(guī)范管理醫(yī)生現(xiàn)場“加號”,才是醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)真考慮的。醫(yī)院可以***制度,明確理清什么情況下醫(yī)生可以“加號”,什么情況下不能“加號”。
1、急危重癥患者、外地患者憑一兩日內(nèi)的車票可“加號”;
2、復(fù)診患者可憑復(fù)查單“加號”;
3、明確禁止領(lǐng)導(dǎo)安排、關(guān)系單位、親朋好友的人情“加號”;
4、禁止因“加號”縮短診治時間。
至于號販子可能鉆現(xiàn)場“加號”的空子,很多醫(yī)生也表示根據(jù)多年經(jīng)驗,很明顯能夠看出來對方是號販子。即使醫(yī)生出診時太忙,真沒精力去挨個分辨,掛號處也可以要求其出示醫(yī)保卡或身份證等有效證件。只要醫(yī)生或掛號處負(fù)起責(zé)任來,號販子會終究難以遁形。若明確實施加號制度,使患者真正受益,加號或不必取消。
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