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抗生素暴露與兒童期哮喘相關(guān)性新說法

2014-12-11 16:51 閱讀:1248 來源:醫(yī)脈通 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 瑞典一項(xiàng)研究表明,既往研究提示的胎兒和生命早期抗生素暴露與兒童期哮喘的相關(guān)性可能由家族共有因素以及呼吸系統(tǒng)感染混淆所致。論文11月28日在線發(fā)表于《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)。

    瑞典一項(xiàng)研究表明,既往研究提示的胎兒和生命早期抗生素暴露與兒童期哮喘的相關(guān)性可能由家族共有因素以及呼吸系統(tǒng)感染混淆所致。論文11月28日在線發(fā)表于《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)。

    研究共納入493785名兒童,其中180894名適宜行同胞分析。利用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸在整個(gè)隊(duì)列中評(píng)估胎兒和生命早期抗生素暴露與兒童期哮喘的相關(guān)性。通過同胞分層比例風(fēng)險(xiǎn)模型對(duì)家族內(nèi)共有因素加以校正,并評(píng)估呼吸系統(tǒng)感染混淆因素。

    結(jié)果為,在整體隊(duì)列分析中胎兒時(shí)抗生素暴露與哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加具相關(guān)性(HR=1.28),但在同胞分析中則非如此(HR=0.99)。在整體隊(duì)列分析中,相對(duì)于治療泌尿系統(tǒng)和皮膚感染的抗生素,兒童期應(yīng)用治療呼吸系統(tǒng)感染的抗生素與更為顯著的哮喘風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)(HR=4.12)。在同胞分析中,暴露于治療呼吸系統(tǒng)感染抗生素的超額風(fēng)險(xiǎn)減低(HR=2.36),暴露于治療泌尿系統(tǒng)和皮膚感染抗生素的超額風(fēng)險(xiǎn)則消失(HR=0.85)。


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