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    “力爭今年底全省85%的縣級醫(yī)院創(chuàng)建達到二甲醫(yī)院，10%達到三乙醫(yī)院。”“提高公立醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力，各級中醫(yī)院中醫(yī)藥技術使用率達90%以上。”記者8月9日獲悉，省**辦公廳以發(fā)文的形式對我省公立醫(yī)院改革試點工作提出具體要求。

    為群眾看病提供足夠醫(yī)療資源

    年內(nèi)94個二甲醫(yī)院對口支援民族地區(qū)中心衛(wèi)生院

    加強縣級醫(yī)院建設。今年內(nèi)，人口超過30萬的縣（市、區(qū)）基本建成1所二甲以上公立醫(yī)院；年底，全省力爭實現(xiàn)85%的縣級醫(yī)院創(chuàng)建達到二甲醫(yī)院，10%達到三乙醫(yī)院；每個市州至少有一半以上的縣市區(qū)選擇1所縣級醫(yī)院開展綜合改革試點。

    拓展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。鼓勵探索三級醫(yī)院以城鄉(xiāng)對口支援為主的方式“聯(lián)建”或“托管”縣級醫(yī)院，鼓勵社會資本舉辦上檔次、具規(guī)模的綜合和專科醫(yī)院。

    構建公立醫(yī)院與基層醫(yī)院分工協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的醫(yī)療服務模式。今年內(nèi)，94個大陸二甲綜合醫(yī)院將對口支援民族地區(qū)59個縣的291個中心衛(wèi)生院。

    改進公立醫(yī)院就醫(yī)服務

    社區(qū)轉(zhuǎn)診預約可獲優(yōu)先診治

    大力改善公立醫(yī)院群眾就醫(yī)服務。省**要求，嚴格落實首問責任制，患者來醫(yī)院就醫(yī)、詢問、投訴，首位接待人員要負責到底；著力規(guī)范醫(yī)患溝通的內(nèi)容和形式，使患者了解自身病情、用藥選擇、診療程序、檢查項目和收費標準；認真實施手術及術中方案變更、特殊檢查、特殊治療、貴重藥品使用告知制度；通過醫(yī)療服務隨訪熱線、滿意度調(diào)查、上門回訪等多種形式，關心患者康復。

    普遍開展預約診療服務。全省三級醫(yī)院必須100%開展預約診療，二級醫(yī)院須達到60%.到今年底，全省公立醫(yī)院預約掛號量占全部掛號總量的比例，三甲醫(yī)院要達50%，三乙醫(yī)院達

    社區(qū)轉(zhuǎn)診預約將得到優(yōu)先診治。到今年底，社區(qū)轉(zhuǎn)診預約占門診就診量的比例要達到20%，本地病人復診預約率要達到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術后病人復查等復診預約率達到

    全省三級醫(yī)院全部要開展便民門診、錯峰門診、雙休日及節(jié)假日門診，做到工作日和節(jié)假日都能及時辦理出院結算手續(xù)，患者出院結算力爭“零等候”。

    控制醫(yī)藥費減少看病費

    同級醫(yī)療機構臨床檢驗檢查結果互認

    積極探索按病種付費等多種支付方式，探索由基本醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與公立醫(yī)院通過談判方式確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質(zhì)量要求。全省二甲以上醫(yī)院100%實施單病種費用控制工作。實現(xiàn)基本醫(yī)療保障費用直接結算，公立醫(yī)院對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的參保者只收取住院醫(yī)藥費用個人自付部分，其余部分與基本醫(yī)療保障經(jīng)辦機構直接結算，降低參保病人預交金。

    實施同級醫(yī)療機構臨床檢驗檢查結果互認，互認制度覆蓋50%的三級醫(yī)院和20%的二級醫(yī)院。對上級醫(yī)療機構臨床檢驗檢查結果，下級醫(yī)療機構應予認可。

    加強抗菌藥物臨床應用專項治理。到今年11月30日前，三級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過50種，二級醫(yī)院不超過35種。醫(yī)療機構住院患者抗菌素藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方不超過

    我省還要求，各醫(yī)療機構采購上網(wǎng)藥品金額應占藥品采購總額95%以上，必須在網(wǎng)上采購人工關節(jié)、心臟介入、人工晶體等13類醫(yī)用耗材。

    成都和南充試點改革

    推進“管辦、政事、醫(yī)藥、營利性與非營利性”分開

    根據(jù)省**安排，我省將以成都市和南充市為試點，探索創(chuàng)新管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開等重大體制機制改革。改革內(nèi)容包括：所有醫(yī)療機構由衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管，各級衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設，鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構，控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模等。