肩周炎的治療體會
2018-12-10 10:20
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來源:愛愛醫(yī)
作者:楊艷祥
責任編輯:點滴管
[導讀] 活動的力度由輕到重,在堅持,具體的鍛煉方法可以根據出現受限的功能范圍,做有針對性的鍛煉。
肩周炎作為一種常見疾病,按照中醫(yī)理論,是由于年老體虛,氣血虛損,經脈失養(yǎng),風寒濕邪侵襲肩部,經脈拘攣而造成了疼痛,所以這個疾病有氣血不足為內因,風寒濕邪侵襲為外因,是一個虛實夾雜的疾病。所以這個疾病治療起來纏綿難愈,需要一個長期的治療和鍛煉的過程。
針對肩周炎的治療可以分為三個階段,初期的治療重點就是去邪通絡,大多以遠端取穴為主,常用足三里,陽陵泉,陰陵泉,承山,條口等,大多應用瀉法,很多都能夠達到立竿見影的效果。
中期時,疾病的發(fā)展已經到了炎癥期,這時的治療重點是以氣血通絡,活血止痛為主、,兼以應用一些扶正固本的穴位。采用局部取穴和遠端取穴相結合的方法。局部采用瀉法,遠端采用補法。
后期既到了冷凝期,這是關節(jié)局部出現了攣縮,肌肉軟組織存在黏連,出現了功能活動的障礙,舉臂不及頭,后旋不及背,嚴重者會出現肩部肌肉的萎縮,患者晝夜疼痛,非常痛苦。此時的治療重點主要是補氣血,養(yǎng)經絡。仍然是以局部取穴為主,兼以遠端取穴。采用平補平瀉的方法來治療。
在治療肩周炎選越的時候,最關鍵的因素是針對他阿是穴的選用。阿是穴的位置確定一定要準確,同時**手法一定要到位。肩關節(jié)是手三陽經和手三陰經,足太陽經和足少陽經結聚之處,所以這里的阿是穴是出現病變的關鍵所在。通過針對阿是穴局部軟組織的針灸和治療,對肩周炎的治療和恢復都有很大的作用。
治療肩周炎過程中刺絡放血是非常好的方法,因為本病屬于本虛標實的病癥,局部經脈,邪氣阻絡,常有淤血存在,除了放學可以活血化瘀,驅除邪氣。特別是在疾病的初期和中期,應用刺絡放血的方法,能很快緩解疼痛的癥狀,促進局部炎癥的吸收。起到立竿見影的效果。
在治療肩周炎過程中,一定不要放棄頸椎的檢查和治療。肩周炎患者常常在進步,存在明顯的癥狀。這也就是我們所說的頸肩綜合癥的范疇。在患者的頸椎局部常常存在明顯的壓痛點,條索和筋結,大多分布在頸4—頸6之間,這與頸椎局部神經根的分布有一定的關系。所以當頸椎發(fā)生病變時,也會影響到肩部的血液循環(huán),造成頸椎周圍軟組織的炎癥。所以我們在治療肩周炎時,大多選取一些治療頸椎的穴位,既能夠治療頸椎病又能夠對肩周炎的恢復,有很大的幫助。
最后特別強調的一點是功能鍛煉必須要堅持,在治療期間必須堅持功能鍛煉,才有利于肩周圍功能的恢復,改善局部的黏連,鍛煉肌肉的功能,在改善功能的同時,也能夠預防肌肉的萎縮,促進它的恢復。鍛煉時不能急于求成,要循序漸進,活動范圍可以由小到大順序漸進的進行?;顒拥牧Χ扔奢p到重,在堅持,具體的鍛煉方法可以根據出現受限的功能范圍,做有針對性的鍛煉。