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病毒性肝炎 內(nèi)容介紹:
病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。臨床表現(xiàn)相似,以疲乏、食欲減退、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染常見。
甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感染,經(jīng)糞-口途徑傳播,有季節(jié)性,可引起暴發(fā)流行。乙、丙、丁型肝炎常表現(xiàn)為慢性經(jīng)過,主要經(jīng)血液傳播,無季節(jié)性,多為散發(fā),并可發(fā)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。
㈠甲型肝炎病毒(HAV)
HAV是微小RNA病毒(Picornavirus)科的一員。
1981年歸類為腸道病毒屬72型。
最近歸入嗜肝RNA病毒屬(Heparnavirus),HAV是該屬僅有的一個(gè)種。
HAV直徑27~32nm,無包膜,球形,內(nèi)含單正股線狀RNA。
電鏡下可見空心和實(shí)心兩種顆粒存在
實(shí)心顆粒:成熟的病毒顆粒
空心顆粒:不完整的病毒顆粒,僅含衣殼蛋白,無核酸
HAV只有1個(gè)血清型和1個(gè)抗原抗體系統(tǒng)。
IgM型抗體僅存在于起病后3~6個(gè)月之內(nèi),是近期感染的標(biāo)志。
IgG型抗體可保存多年,是既往感染的標(biāo)志。
㈡乙型肝炎病毒(HBV)
HBV是嗜肝DNA病毒(Hepadnavirus)科中正嗜肝DNA病毒屬的一員。
乙型肝炎病人或攜帶者的血清中有3種顆粒:
小球形顆粒:直徑15~25nm
管形顆粒:直徑22nm、長(zhǎng)50~230nm
大球形顆粒:直徑42nm
大球形顆粒是完整的乙型肝炎病毒(HBV)顆粒,又稱Dane顆粒。
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