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卒中前殘疾不增溶栓后顱內(nèi)出血風險

2014-02-10 14:40 閱讀:968 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 波蘭一項研究表明,卒中前殘疾未升高溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血風險。盡管死亡率較高,但1/3的既存殘疾患者有可能恢復至卒中前功能狀態(tài)。論文于2月4日在線發(fā)表于《卒中》。

    波蘭一項研究表明,卒中前殘疾未升高溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血風險。盡管死亡率較高,但1/3的既存殘疾患者有可能恢復至卒中前功能狀態(tài)。論文于2月4日在線發(fā)表于《卒中》。

    此項研究共納入7250例卒中患者。以無卒中前殘疾(改良Rankin量表評分[mRS] 0)的患者作為對照,利用多變量Logistic回歸評估卒中前殘疾水平對靜脈溶栓后患者轉(zhuǎn)歸的影響。

    結(jié)果顯示,卒中前mRS為0、1、2和≥3的患者分別為5995、791、293和171例。與mRS 0患者相比,其余患者均更為年長,伴有更多共病,并且入院時神經(jīng)功能缺損更為嚴重。既存殘疾與癥狀性顱內(nèi)出血風險無明確相關(guān)性。卒中前mRS 1、2和≥3與三個月時死亡風險升高以及實現(xiàn)良好轉(zhuǎn)歸機率降低具有相關(guān)性。mRS 評分為1、2和≥3的患者與其3個月死亡風險增加和良好轉(zhuǎn)歸實現(xiàn)率較低有關(guān);mRS ≥3和2的患者具有相似的血管特征和良好轉(zhuǎn)歸實現(xiàn)率,但前者死亡率較高。


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