如何選擇脛骨干骨折內固定方法?
2018-05-09 09:01
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來源:骨科主治醫(yī)師870問
作者:人***天
責任編輯:人間四月天
[導讀] 選擇脛骨干骨折內固定方法包含這些。
1)螺絲釘內固定:斜形或螺旋形骨折可釆用螺絲釘內固定由于此種方法固定不夠堅固,整個治療期必須有堅強的外固定。
2)鋼板螺絲釘內固定:斜形或螺旋形骨折或粉碎骨折均可
使用,由于脛骨前內側皮膚及皮下組織較薄,因此鋼板最好放在脛骨外側,脛前肌的深面
(3)髓內釘固定:脛骨干的解剖特點是骨髓腔較寬,上下兩面均是關節(jié)面,且不容易控制旋轉外力,故使髓內釘?shù)膽檬艿较拗?。應用較多的是 Ender釘固定,其優(yōu)點是力學設計合理Ender釘在脛骨髓腔內呈“X”分布,為二個三點固定,符合脛骨干的生物力線,負重鍛煉時能有效地防止遠端骨塊的再移位成角或旋轉、術后一般不需石膏外固定,有利患肢功能恢復。
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