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    “人”,簡(jiǎn)單的一撇一捺，卻是醫(yī)改的核心。近日，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部黨委書(shū)記、北京大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉玉村接受了某醫(yī)療網(wǎng)站的專(zhuān)訪(fǎng)，從各個(gè)層面談到了他對(duì)醫(yī)療健康行業(yè)中“人”的理解。

    充分授權(quán)增強(qiáng)院長(zhǎng)自主性管理權(quán) 政策把握好“度”

    作為醫(yī)院院長(zhǎng)，有時(shí)權(quán)利很大，有時(shí)權(quán)利也很小。院長(zhǎng)想招醫(yī)生，有關(guān)部門(mén)說(shuō)沒(méi)有編制；院長(zhǎng)想提高醫(yī)護(hù)人員待遇，有關(guān)部門(mén)說(shuō)不能超過(guò)某個(gè)額度……

    對(duì)此，劉玉村指出，作為一院之長(zhǎng)，院長(zhǎng)是有危機(jī)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的，但是院長(zhǎng)也同樣具備國(guó)家意識(shí)。在這一點(diǎn)上，**應(yīng)該相信醫(yī)院院長(zhǎng)有能力，也有素養(yǎng)站在國(guó)家的高度看待問(wèn)題、把握問(wèn)題。“這些具體的細(xì)則和事情交給我們處理，**大可放心，但是具體什么應(yīng)該交給我們處理，政策應(yīng)該把握到什么程度，這是改革中需要體現(xiàn)到的。”

    小編以為，在充分授權(quán)增強(qiáng)院長(zhǎng)自主性管理權(quán)的同時(shí)，一定要加強(qiáng)監(jiān)管預(yù)防**。增強(qiáng)院長(zhǎng)自主性管理權(quán)，確實(shí)能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院高效與有利的管理，但在當(dāng)前中國(guó)的醫(yī)療體制下，醫(yī)院院長(zhǎng)面臨的誘惑很大，醫(yī)院院長(zhǎng)**也頻發(fā)，所以加強(qiáng)監(jiān)管很重要。

    相比編制 技術(shù)才應(yīng)該是衡量醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的尺度

    2015年7月20日，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告（2009—2014）》。報(bào)告認(rèn)為，新一輪醫(yī)改進(jìn)展總體良好，改革成效逐步顯現(xiàn)，城鄉(xiāng)居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生滿(mǎn)意度有所提升，看病難、看病貴的矛盾有所緩解。但醫(yī)改對(duì)“人”的重視不夠，影響改革效果的實(shí)現(xiàn)。改革尚未充分激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性，醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)改政策措施的知曉度和認(rèn)可程度仍需提高。

    近年來(lái)，受制于編制問(wèn)題，編外和編內(nèi)人員在薪酬水平、晉升職稱(chēng)、進(jìn)修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)地位、養(yǎng)老等方面均不盡相同，這在某種程度上打擊了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。對(duì)此，劉玉村認(rèn)為，人的價(jià)值并不是由編制決定的，相比編制，技術(shù)才應(yīng)該是衡量醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的尺度。除了盡可能公平外，劉玉村還建議，在醫(yī)院能承受的前提下，提高醫(yī)護(hù)人員的工資性收入，逐步切斷醫(yī)務(wù)人員的收入與開(kāi)藥、檢查收費(fèi)之間的聯(lián)系。當(dāng)然，在提高醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)收費(fèi)的同時(shí)，必須把虛高的藥費(fèi)、器械費(fèi)和檢查費(fèi)降下來(lái)，怎么降，這需要科學(xué)研究。不能這邊提了，那邊沒(méi)降，結(jié)果醫(yī)療費(fèi)普漲，那就背離初衷了。

    小編以為，醫(yī)改關(guān)鍵在于調(diào)動(dòng)醫(yī)生的積極性，而建立合理的醫(yī)生薪酬體系，讓醫(yī)生自由流動(dòng)，才能調(diào)動(dòng)醫(yī)生參與改革的積極性。

    客隨主便 像招待客人一樣去提供力所能及的服務(wù)

    今年5月以來(lái)，北京多家醫(yī)院陸續(xù)推行“非急診全面預(yù)約掛號(hào)”,旨在解決患者普遍反應(yīng)的窗口掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng)、繳費(fèi)排隊(duì)長(zhǎng)、患者持卡過(guò)多等問(wèn)題。然而，作為公立醫(yī)院標(biāo)桿的北京大學(xué)第一醫(yī)院，卻尚未全面推行“非急診預(yù)約掛號(hào)”.這其中原因何在？作為院長(zhǎng)的劉玉村指出，“非急診預(yù)約掛號(hào)”是件好事，從醫(yī)院的角度來(lái)講，這也是節(jié)省資源、提升效率的一個(gè)好辦法。但是，在推行此措施的過(guò)程中也要兼顧到部分中國(guó)老百姓的習(xí)慣。“有些老年患者習(xí)慣現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，有些則是‘臨時(shí)起意’，想到要去醫(yī)院看一看。對(duì)于這些人，我們也希望做到讓他們滿(mǎn)意，不失望而歸。”

    在劉玉村看來(lái)，衡量一家醫(yī)院的標(biāo)志有很多，但患者的滿(mǎn)意度無(wú)疑是最重要的標(biāo)志之一。雖然清楚現(xiàn)今的醫(yī)療技術(shù)無(wú)法實(shí)現(xiàn)患者的所有治療需求，但劉玉村仍認(rèn)為應(yīng)該用完善服務(wù)和醫(yī)技讓患者盡可能滿(mǎn)意。他這一觀(guān)點(diǎn)在北京大學(xué)第一醫(yī)院的門(mén)診大廳里得到了充分的體現(xiàn)——“尊敬的來(lái)者，不論您因?yàn)槭裁磥?lái)到北大醫(yī)院，您都是我們尊貴的客人，您都應(yīng)受到禮遇”.

    小編以為，如何讓患者感受到尊重應(yīng)該是所有醫(yī)院應(yīng)該思考和反思的問(wèn)題。每個(gè)人都應(yīng)該受到尊重和禮遇，這里包括醫(yī)生，也包括患者。醫(yī)學(xué)除了技術(shù)以外，更需要有人文精神。