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    基因數(shù)據(jù)解讀人才需要具備醫(yī)學、生物信息學等復合學科背景，故而開展精準醫(yī)療服務中最為重要的一環(huán)是相關人才的延攬。

    2015年，精準醫(yī)療概念的爆紅，讓這一原本處于科研機構的“深閨”的研究工作，快速邁向臨床醫(yī)療服務。盡管目前的醫(yī)院主要是通過與測序服務公司或經(jīng)過衛(wèi)計委審批的實驗室合作開展業(yè)務，但一線大醫(yī)院已經(jīng)嗅到精準醫(yī)療可能帶來的巨大機會。

    一些醫(yī)院已經(jīng)在著手建立省級認證的臨床基因擴增檢驗實驗室、購買測序儀等工作，為自主開展基因測序臨床服務做準備。

    然而，精準醫(yī)療并不是那么容易開展的。例如，基因測序所生成的原始數(shù)據(jù)并不能反應任何有價值的信息，必須通過專業(yè)人員進行分析和解讀。因此基因檢測過程中一個重要的步驟是需要由醫(yī)生或遺傳咨詢師進行報告解讀。而數(shù)據(jù)解讀人才需要具備醫(yī)學、生物信息學等復合學科背景，故而開展精準醫(yī)療服務中最為重要的一環(huán)是相關人才的延攬。

    基因檢測數(shù)據(jù)解讀臨床現(xiàn)狀

    有媒體指出，目前醫(yī)院的醫(yī)生不了解基因檢測技術和業(yè)務流程，缺乏相關培訓和繼續(xù)教育?；蚬緦蟾娼o到臨床醫(yī)生，寫明“請醫(yī)生結合臨床確診”.醫(yī)生常常是拿著病人送來的檢測結果**，不得不讓自己的研究生博士生去查文獻，翻國外資料找這些突變的意義是什么。

    北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師邊旭明教授曾在今年8月的學術會議上指出，我國產(chǎn)前診斷中胎兒遺傳信息分析能力得到重大飛躍，但同時存在數(shù)據(jù)臨床解讀表型不確定性的問題，即使存在病理性表型，也有外顯率不同的問題，數(shù)據(jù)解讀及產(chǎn)前遺傳咨詢能力也是重大挑戰(zhàn)。

    上海新華醫(yī)院小兒遺傳病診治中心主任顧學范說，“很多醫(yī)生對如何解讀、在何時干預、何時治療都不明確。” 現(xiàn)在測序變得輕而易舉，但離最終診斷還有極大的差距。

    基因檢測報告太多，但能解讀的人太少，什么樣的人才是急需的呢？基因診斷要求能把基因數(shù)據(jù)和臨床表型聯(lián)系起來進行基因診斷，顯然，具有醫(yī)學背景，又具備生物信息學、計算機、數(shù)學能力的復合型人才是最佳人選。為基因檢測的客戶解讀基因的密碼這個工作其實在美國已經(jīng)成為了一個***的行業(yè)，稱為遺傳咨詢。

    因此，醫(yī)院管理者若想打通基因診斷“最后一公里”,就必須在人才建設上找到好的解決辦法。

    引進入才

    引進入才是建立基因診斷人才隊伍的最快方式?？梢苑譃閭€人引進和團隊引進。浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院就采用個人引進的方式建立了我國首個“基因門診”.2005年該院和杭州華大基因研究中心共建沃森基因組科學研究院，并引進了醫(yī)學遺傳學博士祁鳴主持“基因門診”.祁鳴本科是生物學背景，赴美后獲得分子生物學博士。并在美國主攻臨床分子遺傳學，結業(yè)后經(jīng)全美統(tǒng)考，獲醫(yī)學遺傳學臨床分子遺傳學行醫(yī)***?，F(xiàn)其身份為浙江大學醫(yī)學院基礎醫(yī)學系教授，浙醫(yī)一院遺傳與基因組醫(yī)學科負責人。

    深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院并不是很著名的大醫(yī)院，然而卻以團隊引進的方式在2015年6月迅速組建成立了眾循精準醫(yī)學研究院，據(jù)稱該研究院可***開展精準醫(yī)學門診。研究院旗下有五個研究所，其中的衰老研究所團隊即為團隊引進。該所所長楊旭是前華大科技COO,后自主創(chuàng)業(yè)建立深圳瑞奧康晨生物科技有限公司。楊旭博士具有北京協(xié)和醫(yī)學院的醫(yī)學背景，據(jù)稱將帶領其團隊全力融入眾循精準醫(yī)學研究院，圍繞其精準醫(yī)學研究目標提供研發(fā)技術及產(chǎn)品服務，但管理上仍保持一定的***性。

    從科研機構或產(chǎn)業(yè)機構延攬基因數(shù)據(jù)解讀人才需要雙方有一定的匹配度?？傊?，無論是個人引進還是團隊引進都不失為一種較高效率的學科建設方式。

    第三方合作

    從2013年9月批準首批試點單位至今，國家衛(wèi)計委只批準了三家個體化醫(yī)學檢測試點單位：中南大學湘雅醫(yī)學檢驗所、北京博奧醫(yī)學檢驗所和中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院從事該業(yè)務，三者皆為**背景。

    搞合作自然需要知己知彼，由于三家機構創(chuàng)始人不同的學科背景，這些機構的基因診斷優(yōu)勢領域也各不相同。

    中南大學湘雅醫(yī)學檢驗所，其創(chuàng)始人為周宏灝院士。周宏灝是中國遺傳藥理學研究的領軍人物，該檢驗所是在中南大學臨床藥理研究所和遺傳藥理研究所的基礎上發(fā)展并創(chuàng)建。該所目標在于遺傳藥理學和藥物基因組學向臨床的轉化。因此，用藥方案設計和臨床個體化安全合理用藥等為其強項。其優(yōu)勢檢測項目為基因導向的腫瘤、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等。

    北京博奧醫(yī)學檢驗所，其創(chuàng)始人為程京院士。程京是醫(yī)學生物物理學（生物芯片方向）專家，現(xiàn)任清華大學醫(yī)學院生物醫(yī)學工程系及醫(yī)學系統(tǒng)生物學研究中心教授。該所以基因芯片和測序技術為基礎，重點圍繞遺傳性疾病和腫瘤個體化診斷及用藥指導等領域開展臨床檢測服務。該所下設分子與細胞遺傳學、腫瘤分子檢測、心腦血管病分子檢測、感染性疾病分子檢測等多個實驗室。

    中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院在其檢驗科主任尚紅教授擔任中華醫(yī)學會檢驗分會主任委員期間，順利通過個體化醫(yī)學檢測試點單位審批。但個體化醫(yī)療重點領域未見明確報道。

    隨著未來數(shù)據(jù)量越來越龐大，外包給專業(yè)化的生物信息公司將成為一種趨勢。提供相關產(chǎn)品和服務的主要公司主要有 CLC bio （丹麥），Biomatters（新西蘭），Partek （美國），Genomatix （德國），Knome （美國）， DNASTAR （美國），諾禾致源（中國）。

    華大基因總裁尹燁對于如何培養(yǎng)遺傳咨詢?nèi)瞬乓舶l(fā)表了自己的看法，他說“遺傳咨詢這個行業(yè)在美國已有很多年，但中國這個行業(yè)還不存在：因為人社部要求達到5000人才能設置一個職業(yè)。遺傳咨詢之所以難，是因為這個職業(yè)既需要懂基因，更需要懂臨床。如果臨床經(jīng)驗很強的人才倒過來學基因可能也是一個很好的辦法。”

    精準醫(yī)療即將成為各大醫(yī)院的新興科研方向，并成為新興的醫(yī)學服務種類。引進入才，培養(yǎng)人才，院長，您準備好了嗎？