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    患者，女，17歲，因嘔吐和48小時(shí)持續(xù)腹痛就診于急診科，該患者有孤獨(dú)癥和拔毛癖病史。

    生命體征，完整的血細(xì)胞計(jì)數(shù)，和基礎(chǔ)代謝結(jié)果均未見明顯異常。

    腹部計(jì)算機(jī)斷層掃描靜脈造影顯示一個(gè)異質(zhì)的，網(wǎng)狀腫塊，從胃部延伸至十二指腸，這一發(fā)現(xiàn)與糞石一致（圖A和B,箭頭所示）。
 

    醫(yī)務(wù)人員嘗試將糞石在內(nèi)鏡下移除，分別在使用木瓜蛋白酶（給予口服菠蘿汁）的酶促溶解7天試驗(yàn)的前后進(jìn)行。

    但是，這種做法并不是很成功，因此在就診后20天，患者接受剖腹手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員開展橫向胃造瘺術(shù)（圖C），一個(gè)大型毛團(tuán)，占據(jù)了整個(gè)胃，十二指腸，和近端空腸，通過手術(shù)被整塊切除（圖D）。
 

    患者術(shù)后過程很順利，手術(shù)后10天出院，同時(shí)轉(zhuǎn)診至行為和心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。