大心臟的鑒別診斷
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大心臟的鑒別診斷內(nèi)容簡(jiǎn)介：
二、心臟擴(kuò)大的原因
原發(fā)性心肌疾病
心臟負(fù)荷過重
原發(fā)性心肌損害
缺血性心肌損害：見于冠心病
心肌炎和心肌?。簽閺浡孕募p害見于各種類型的心肌炎及心肌病。
心肌代謝障礙性疾?。撼Ｒ姷挠刑悄虿⌒募〔?。罕見的有維生素B1缺乏（腳氣?。?、心肌淀粉樣變性、糖原累積病等。
心臟負(fù)荷過重
壓力負(fù)荷（后負(fù)荷）過重：
pressureload（afterload）↑
高血壓
“主動(dòng)脈瓣狹窄”
肺動(dòng)脈高壓
“肺動(dòng)脈瓣狹窄”
容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過重：volumeload（preload）↑
（1）心臟瓣膜關(guān)閉不全、血液反流：
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全→左心室容量負(fù)荷↑
肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全→右心室容量負(fù)荷↑
（2）左向右心分流性先天性心臟?。?br />
VSD（室間隔缺損）、PDA（動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）→左心室容量負(fù)荷
ASD（房間隔缺損）→右心室容量負(fù)荷↑
主動(dòng)脈竇瘤破入右室→雙室容量負(fù)荷↑
（3）全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾?。?br />
慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、腳氣病等→雙室容量負(fù)荷
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