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非特異性外陰炎
【概述】
外陰與尿道、**鄰近,經(jīng)常受到經(jīng)血、**分泌物、尿液、糞便的**,若不注意皮膚清潔易引起外陰炎。其次,糖尿病患者糖尿的**、糞瘺患者糞便的**以及尿瘺患者尿液的長(zhǎng)期浸漬等,此外,穿緊身化纖**導(dǎo)致局部通透性差、局部潮濕以及經(jīng)期使用衛(wèi)生巾的**,也可引起非特異性外陰炎。若為特異性**炎伴發(fā)的外陰炎,則為特異性外陰炎,不在此范疇。
【診斷要點(diǎn)】
1.臨床表現(xiàn)
(1)病史:糖尿病、尿瘺、糞瘺史。
(2)癥狀:外**瘙癢、疼痛及灼熱感。
(3)婦科檢查:外陰局部充血、腫脹、糜爛,常有抓痕,有時(shí)呈片狀濕疹,嚴(yán)重時(shí)可見膿皰形成或淺小潰瘍。慢性炎癥可使皮膚增厚、粗糙、皸裂,甚至苔蘚樣變。
2.輔助檢查
(l)**分泌物生理鹽水懸液檢查滴蟲、念珠菌,排除特異性外陰炎。
(2)必要時(shí)宮頸分泌物檢查衣原體、淋菌,排除衣原體感染及淋病。
(3)外**潰瘍必要時(shí)做活組織病理檢查。
(4)糖尿病高?;颊弑匾獣r(shí)檢查尿糖及血糖。
【治療方案及原則】
治療原則:保持局部清潔、干燥;局部應(yīng)用抗生素;消除病因。
局部清潔 可用0.1%碘伏液或1:5000高錳酸鉀液或其他具有清潔怍用的溶液坐浴,每日2次,每次15~30分鐘。此外,可選用中藥水煎熏洗外**,每日1~2次。急性期還可選用微波或紅外線局部物理治療。
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